Tudatos babatervezés: teljes prekoncepcionális kivizsgálás lépésről lépésre – 1. rész
- Primavera Medical Center
- 10false19 GMT+0000 (Coordinated Universal Time)
- 3 perc olvasás
A gyermekvállalás egyre több pár számára tudatos döntés. A modern orvoslás lehetővé teszi, hogy a terhesség előtt feltérképezzük azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a fogantatást és a várandósság kimenetelét.
Ezt nevezzük prekoncepcionális kivizsgálásnak vagy prekoncepcionális gondozásnak.
A cél egyszerű:minél biztonságosabb környezetet teremteni a fogantatáshoz és a fejlődő magzat számára.
A nőgyógyászati ellenőrzések és a célzott laborvizsgálatok segítenek időben felismerni az esetleges eltéréseket.
Mi az a prekoncepcionális gondozás?
A prekoncepcionális gondozás a terhességet megelőző orvosi kivizsgálások és szűrések összessége.
Ideális esetben a babatervezés előtt 3–6 hónappal történik.
A kivizsgálás célja:
a termékenységet befolyásoló tényezők feltárása
nőgyógyászati betegségek felismerése
hormonális problémák kiszűrése
fertőzések kezelése a fogantatás előtt
a terhességi szövődmények kockázatának csökkentése
A tudatos felkészülés ma már a modern nőgyógyászati ellátás fontos része.
Mikor javasolt gyermekvállalás előtti kivizsgálás?
Bizonyos esetekben különösen fontos a prekoncepcionális konzultáció.
Ilyen például:
rendszertelen menstruációs ciklus
korábbi vetélés
endometriózis vagy PCOS
pajzsmirigybetegség
krónikus betegség fennállása
35 év feletti gyermekvállalás
egy éven belül sikertelen próbálkozás
Sok esetben a kivizsgálás segíthet gyorsabban megtalálni a teherbeesést akadályozó tényezőket
Nőgyógyászati vizsgálatok babatervezés előtt
A prekoncepcionális kivizsgálás első lépése egy részletes nőgyógyászati konzultáció.
Az orvos áttekinti:
menstruációs ciklus jellemzőit
korábbi terhességeket
nőgyógyászati betegségeket
műtéteket
gyógyszerszedést
Ezt követi a fizikális vizsgálat.
Méhnyakrákszűrés és HPV vizsgálat
A méhnyak egészsége kiemelten fontos a várandósság szempontjából.
A vizsgálat része lehet:
citológia (rákszűrés)
HPV szűrés
Az időben felismert eltérések kezelhetők a fogantatás előtt.
Kismedencei ultrahang
A hüvelyi ultrahang fontos információt ad a reproduktív szervek állapotáról.
Segítségével felismerhetők például:
petefészek ciszták
miómák
endometriózis jelei
policisztás ovárium szindróma
méh fejlődési rendellenességek
Az ultrahang a termékenységi kivizsgálás alapvizsgálata.
Fertőzések szűrése a terhesség előtt
Egyes fertőzések tünetmentesen is jelen lehetnek, mégis hatással lehetnek a termékenységre vagy a terhességre, ugyanis vetélést vagy meddőséget okozhatnak, illetve a petevezeték hegesedéséhez is vezethetnek.
Gyakori szexuális úton terjedő betegségek:
Chlamydia trachomatis
Neisseria gonorrhoeae
Mycoplasma genitalium
Mycoplasma hominis
Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma parvum
Trichomonas vaginalis
Atopobium vaginae
Gardnerella vaginalis
Szükség esetén a kezelés még a fogantatás előtt megtörténhet.
Petevezeték átjárhatósági vizsgálat
Bizonyos esetekben a gyermekvállalás előtti kivizsgálás része lehet a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzése is, hiszen a megtermékenyülés általában a petevezetékben történik. Ha az egyik oldali petevezeték elzáródott, a természetes fogantatás esélye csökkenhet, illetve megnő a méhen kívüli terhesség esélye. Ha mindkét petevezeték el van záródva, a természetes úton történő teherbeesés általában nem lehetséges, mert a spermiumok nem tudnak találkozni a petesejttel, illetve a megtermékenyített petesejt sem tud eljutni a méhbe.ilyen esetben a pácienst asszisztált-reprodukciós centrumba, azaz lombikcentrumba kell továbbirányítani.
Ma már elérhető ultrahangos módszerrel végzett vizsgálat (HyCoSy vizsgálat), amely során speciális, kontrasztos folyadék és ultrahang vizsgálat segítségével ellenőrzik, hogy a petevezetékek átjárhatók-e. A vizsgálat előtt fontos a szexuális úton terjedő fertőzések szűrése, mert egy fennálló fertőzés esetén a vizsgálat nem végezhető el biztonságosan.
Fontos laborvizsgálatok tervezett terhesség előtt
A laborvizsgálatok segítenek feltérképezni a hormonrendszer működését és az általános egészségi állapotot.
Alap laborvizsgálatok
A leggyakrabban kért vizsgálatok:
teljes vérkép
vércukor
inzulin
májfunkció
vesefunkció
részletes pajzsmirigy labor
A pajzsmirigy megfelelő működése kulcsfontosságú a sikeres teherbeeséshez.
Női hormonvizsgálatok
A hormonvizsgálatok a ciklus meghatározott napjain történnek, előtte mindenképp kell egyeztetni szülész-nőgyógyász orvossal.
Leggyakrabban vizsgált hormonok:
FSH
LH
ösztradiol
progeszteron
prolaktin
AMH
Ezek az értékek információt adnak:
az ovulációról
a petefészek tartalékról
hormonális egyensúlyról
Speciális vizsgálatok egyes esetekben
Bizonyos helyzetekben további kivizsgálás javasolt.
Ilyenek lehetnek:
trombózishajlam vizsgálata
genetikai szűrések
autoimmun betegségek laborvizsgálata
immunológiai kivizsgálás
Különösen indokolt lehet, ha korábban vetélés történt vagy családban genetikai betegség fordult elő.
Miért fontos a tudatos felkészülés a terhességre?
A prekoncepcionális kivizsgálás segít:
növelni a teherbeesés esélyét
csökkenteni a korai vetélés kockázatát
biztonságosabb terhességet tervezni
időben kezelni a fennálló problémákat
A modern nőgyógyászat ma már nemcsak a terhesség alatt, hanem már a fogantatás előtt támogatja a leendő édesanyákat.
A gyermekvállalás előtti kivizsgálás fontos lépés a tudatos családtervezésben. A nőgyógyászati szűrések, a célzott laborvizsgálatok és a fertőzések kiszűrése mind hozzájárulnak a sikeres fogantatáshoz és az egészséges várandóssághoz.
A legjobb időpont a kivizsgálásra néhány hónappal a tervezett teherbeesés előtt.
Prekoncepcionális gondozás blogunk következő részében:
A gyermekvállalásra való felkészülés nemcsak a nőgyógyászati kivizsgálásról és a laborvizsgálatokról szól. Blogunk második részében a dietetikai és életmódbeli szempontokat foglaljuk össze, és bemutatjuk, milyen tényezők segíthetik a tudatos felkészülést a várandósságra.
