Mi a bakteriális vaginózis? Dr. Margl Zoltán szülész-nőgyógyász szakorvos A bakteriális vaginózis (BV) egy gyakori hüvelyi fertőzés, amelyet a hüvely normál baktériumflórájának egyensúlyának felborulása okoz. Normális esetben a hüvelyben a tejsavbaktériumok (Lactobacillus) dominálnak, amelyek savas környezetet biztosítanak, így gátolják a káros baktériumok elszaporodását. BV esetén azonban a tejsavbaktériumok száma csökken, és más baktériumok (például Gardnerella vaginalis, Prevotella vagy Mycoplasma fajok) elszaporodnak. A bakteriális vaginózis kezelhető betegség. Mik a bakteriális vaginózis tünetei? Híg, szürkésfehér vagy sárgás hüvelyi folyás Kellemetlen, gyakran halra emlékeztető szag, amely erősebb lehet szexuális együttlét után Enyhe égő vagy viszkető érzés a hüvelyben Esetenként diszkomfortérzet vizelés közben Sok nőnél azonban tünetmentesen is jelen lehet. A bakteriális vaginózis diagnózisa A bakteriális vaginózis (BV) diagnosztikájára elsődlegesen az Amsel-féle kritériumrendszert javasolt választani. Az Amsel-féle kritériumrendszer egy egyszerű és gyors módszer a bakteriális vaginózis (BV) diagnosztizálására. A diagnózis akkor állítható fel, ha a négy kritériumból legalább három teljesül: Jellegzetes hüvelyi folyás Híg, szürkésfehér vagy sárgás folyás, amely tapad a hüvelyfalhoz. Jellegzetes szag ("hal-szag") – KOH-teszt (Whiff-teszt) Ha a hüvelyváladékhoz 10%-os kálium-hidroxid (KOH) oldatot adnak, erős, halra emlékeztető szag keletkezik. Hüvelyi pH megemelkedése A hüvelyi pH 4,5 vagy annál magasabb. (Normál esetben 3,8–4,2 között van.) Clue-sejtek jelenléte a mikroszkóp alatt A clue-sejtek olyan hámsejtek, amelyek felszínén baktériumok tapadnak, és ez látható mikroszkópos vizsgálattal. A bakteriális vaginózis kezelése Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket – a bakteriális vaginózis kezelhető, de nem múlik el magától! Ha kellemetlen szagú hüvelyi folyást, égő vagy viszkető érzést tapasztal, vagy egyszerűen csak valami nincs rendben "odalent", ne halogassa a kivizsgálást. A bakteriális vaginózis gyakori, de kezeletlenül növelheti más fertőzések – köztük a nemi úton terjedő betegségek – kockázatát, valamint a női termékenységre is hatással lehet. Jöjjön el nőgyógyászati rendelésünkre, ahol diszkrét környezetben, empatikus szakembereink segítenek a pontos diagnózis felállításában és a hatékony kezelés megkezdésében. Ezért, amennyiben bármilyen szokatlan tünetet észlel, keresse fel a Váci34 Medicalt, ahol választ kaphat felmerülő kérdéseire és kezelést a problémáira. Primavera Medical Center

Dr. Margl Zoltán Szülész-nőgyógyász szakorvos Pozitív terhességi teszt után sok kérdés merülhet fel: mikortól számít a terhesség, mikor érdemes nőgyógyászhoz menni, mikor látható ultrahangon a terhesség, és milyen vizsgálatokra lehet szükség az első hetekben. A terhesség korai szakaszában nem mindig egyértelmű, hogy mikor időszerű az első vizsgálat, mit mutathat az ultrahang, vagy mely tünetek igényelnek orvosi egyeztetést. Ezért érdemes már a pozitív teszt után lefoglalni az első nőgyógyászati vizsgálatot és megtervezni a várandósgondozás megkezdését. Ebben a cikkben összefoglaljuk, mit érdemes tudni a pozitív terhességi teszt utáni első lépésekről, a terhességi kor számításáról, az első ultrahangról és a várandósgondozás elindításáról. Tartalomjegyzék Mikortól számolják a terhességet? Pozitív teszt után mikor biztos a terhesség? Mikor érdemes először nőgyógyászhoz menni? Mikor látszik a terhesség ultrahangon? Mikor látható a szívműködés? Mit érdemes tenni az első hetekben? Mit nem javasolt pozitív terhességi teszt után? Normális az enyhe görcs vagy barnázás? Mikor mondjam el, hogy terhes vagyok? Mi történik az első nőgyógyászati vizsgálaton? Miért fontos a korai várandósgondozás? Várandósgondozás a Primavera Medical Centerben Gyakran ismételt kérdések Mikortól számolják a terhességet? Az egyik leggyakoribb kérdés pozitív terhességi teszt után, hogy pontosan hány hetesnek számít a terhesség. Az orvosi gyakorlatban a terhességi kort nem a fogantatás napjától, hanem az utolsó menstruáció első napjától számolják. Ez azért fontos, mert a várandósgondozás, az ultrahangos vizsgálatok időzítése és a várható szülési időpont meghatározása is ezen alapul. Ez azt jelenti, hogy amikor valaki például 5 hetes terhesnek számít, a fogantatás valójában gyakran csak körülbelül 3 hete történt. Az első nőgyógyászati vizsgálaton az orvos általában rákérdez: az utolsó menstruáció első napjára a ciklus hosszára a menstruáció rendszerességére valamint arra, hogy mikor lett pozitív a terhességi teszt Ezek az információk segítenek a terhességi kor pontosabb meghatározásában. A szülés várható időpontját (terminust) leggyakrabban az úgynevezett Naegele-szabály alapján számolják. Ez egy egyszerű módszer, amely az utolsó menstruáció első napjából indul ki. Hogyan számolják? Megnézik az utolsó menstruáció első napját, ehhez: hozzáadnak 1 évet levonnak 3 hónapot majd hozzáadnak 7 napot Tehát, ha az utolsó menstruáció első napja: 2025. június 10, akkor: +1 év → 2026. június 10; −3 hónap → 2026. március 10. +7 nap → 2026. március 17. Tehát a várható terminus: 2026. március 17. Pozitív teszt után mikor biztos a terhesség? A pozitív terhességi teszt azt mutatja, hogy a szervezetben megjelent a hCG hormon, amely terhesség esetén termelődik. A pozitív eredmény tehát erős jel, de az első hetekben még több kérdés is nyitott lehet. Az első nőgyógyászati vizsgálat során az orvos többek között azt ellenőrzi: látható-e a petezsák megfelelő helyen helyezkedik-e el a terhesség fejlődik-e az embrió később pedig észlelhető-e szívműködés Nagyon korai vizsgálat esetén előfordulhat, hogy ultrahangon még nem látható minden egyértelműen. Ez nem feltétlenül jelent problémát, sok esetben egyszerűen arról van szó, hogy a terhesség még túl korai stádiumban van. Éppen ezért az első ultrahang időpontját érdemes nőgyógyásszal egyeztetni. Mikor érdemes először nőgyógyászhoz menni? Pozitív terhességi teszt után javasolt mielőbb időpontot foglalni nőgyógyászati vizsgálatra és várandósgondozásra. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy azonnal, másnap ultrahangra kell menni. A túl korai vizsgálat sokszor még nem mutat elegendő információt, ezért bizonyos esetekben kontroll ultrahang válhat szükségessé néhány nappal vagy egy héttel később. Általánosságban: az 5-6. hét körül már látható lehet a terhesség ultrahangon a 6-7. hét körül pedig sok esetben már szívműködés is észlelhető Az első vizsgálat ugyanakkor nemcsak az ultrahang miatt fontos. Ilyenkor történik meg: a korábbi betegségek áttekintése az aktuálisan szedett gyógyszerek megbeszélése az életmódbeli tényezők áttekintése a vitaminok és étrend-kiegészítők egyeztetése valamint a következő hetek vizsgálatainak megtervezése Mikor látszik a terhesség ultrahangon? A pozitív terhességi teszt után sokan szeretnék minél hamarabb ultrahangon is megerősíteni a terhességet. A korai ultrahangos kép azonban néhány nap alatt is jelentősen változhat. Az első hetekben általában először a petezsák válik láthatóvá, később megjelenhet a szikhólyag, majd az embrió is. Ezért fordulhat elő, hogy egy nagyon korai ultrahangvizsgálat után kontroll vizsgálatra van szükség néhány nappal, héttel később. A terhesség korai szakaszában a hüvelyi ultrahang pontosabb képet adhat, mint a hasi ultrahang, ezért az első vizsgálat során gyakran erre kerül sor. (Ez alátalában a 12 betöltött hetet követően módosul hasi ultrahangra) Az ultrahang egyik legfontosabb célja ilyenkor annak ellenőrzése, hogy a terhesség méhen belül helyezkedik-e el, illetve az aktuális terhességi kornak megfelelő fejlődés látható-e. Mikor látható a szívműködés? Hüvelyi ultrahanggal a szívműködés sok esetben a 6-7. hét körül válik láthatóvá, de az időzítés függhet a ciklus hosszától és a peteérés időpontjától is. Ha az első ultrahang során még nem észlelhető szívműködés, az nem minden esetben jelent problémát. Korai terhesség esetén gyakran kontroll ultrahang szükséges néhány nappal vagy egy héttel később. Az ultrahang eredményét mindig a terhességi kor, a menstruációs ciklus és az előzmények figyelembevételével kell értékelni. Mit érdemes tenni az első hetekben? Pozitív terhességi teszt után az egyik legfontosabb lépés az első nőgyógyászati vizsgálat megszervezése. Emellett érdemes átgondolni: milyen gyógyszereket szed a kismama szükség van-e várandósvitaminra vagy folsavra történt-e korábban nőgyógyászati vagy belgyógyászati betegség van-e olyan panasz, amely orvosi egyeztetést igényelhet A korai várandósság során gyakori lehet: a fáradtság a mellfeszülés az émelygés az enyhe alhasi húzó érzés vagy a fokozott érzékenység bizonyos szagokra és ételekre A tünetek erőssége egyénenként jelentősen eltérhet. Mit nem javasolt pozitív terhességi teszt után? A pozitív teszt után érdemes áttekinteni azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a várandósságot. A várandósság alatt az alkoholfogyasztás és a dohányzás kerülése javasolt. Gyógyszerszedés esetén fontos nőgyógyásszal vagy kezelőorvossal egyeztetni, mert nem minden készítmény alkalmazható biztonságosan terhesség alatt. A koffeinfogyasztás kérdése is gyakran felmerül. A legtöbb esetben a mérsékelt koffeinbevitel megengedett lehet, de a napi mennyiséget érdemes kontrollálni. Sporttal kapcsolatban az egyéni állapot, az előzmények és az esetleges panaszok alapján lehet dönteni arról, milyen mozgás javasolt. Normális az enyhe görcs vagy barnázás? Az első hetekben enyhe alhasi húzó érzés vagy menstruációs görcshöz hasonló panasz előfordulhat. Kisebb barnázás is jelentkezhet, ugyanakkor ezt mindig érdemes komolyan venni. Erősebb vérzés, jelentős fájdalom, rosszullét vagy ájulásérzés esetén mielőbbi orvosi vizsgálat szükséges. Ha a tünetek bizonytalanságot okoznak, érdemes nőgyógyásszal egyeztetni. Mikor mondjam el, hogy terhes vagyok? Nincs általános szabály arra, mikor érdemes megosztani a terhesség hírét. Vannak, akik már a pozitív teszt után elmondják a közeli családtagoknak, mások megvárják az első ultrahangot vagy a szívműködés észlelését. Munkahelyi szempontból bizonyos munkakörökben fontos lehet a korábbi egyeztetés, különösen akkor, ha a munkavégzés fokozott fizikai terheléssel, vegyszerekkel vagy egyéb kockázati tényezőkkel jár. Primavera Medical Center - Várandósgondozás Mi történik az első nőgyógyászati vizsgálaton? Az első vizsgálat során a kezelőorvos részletesen áttekinti: a nőgyógyászati előzményeket a menstruációs ciklust a korábbi terhességeket a családi betegségeket az aktuálisan szedett gyógyszereket valamint az életmódbeli tényezőket A vizsgálat részeként hüvelyi ultrahangra is sor kerülhet, amely segít meghatározni: a terhesség elhelyezkedését a terhességi kort és az embrió fejlődését Szükség esetén az orvos további laborvizsgálatokat vagy szűrővizsgálatokat is javasolhat. Miért fontos a korai várandósgondozás? A várandósgondozás célja, hogy a terhesség megfelelő orvosi követés mellett történjen, figyelembe véve az édesanya egészségi állapotát, az előzményeket és az esetleges kockázati tényezőket. A korai időszakban különösen fontos lehet: a szükséges vizsgálatok időzítése az esetleges alapbetegségek áttekintése a gyógyszerszedés egyeztetése valamint a várandósság során szükséges kontrollok megtervezése A rendszeres várandósgondozás segíthet a terhesség különböző szakaszainak nyomon követésében és a szükséges vizsgálatok megfelelő ütemezésében. Várandósgondozás a Primavera Medical Centerben A Primavera Medical Centerben a várandósgondozás célja, hogy a várandósság teljes időszaka során szakszerű nőgyógyászati követést biztosítsunk. Pozitív terhességi teszt után lehetőség van: terhesség megállapítására korai ultrahangvizsgálatra nőgyógyászati konzultációra valamint a várandósgondozás elindítására Az első vizsgálat során a kezelőorvos áttekinti az előzményeket, az aktuális panaszokat, az esetleges gyógyszerszedést és a szükséges további vizsgálatokat. A vizsgálat részeként hüvelyi ultrahangra is sor kerülhet, amely segíthet a terhesség pontosabb meghatározásában. Gyakran ismételt kérdések Pozitív terhességi teszt után mikor menjek orvoshoz? Pozitív terhességi teszt után érdemes mielőbb időpontot foglalni nőgyógyászati vizsgálatra. A túl korai ultrahang ugyanakkor még nem mindig mutat egyértelmű képet, ezért az időzítést érdemes nőgyógyásszal egyeztetni. Mikortól számolják a terhességet? A terhességi kort az utolsó menstruáció első napjától számolják, nem a fogantatás napjától. Mikor látszik ultrahangon a terhesség? A terhesség általában az 5-6. hét körül már látható lehet hüvelyi ultrahanggal, de ez függhet a ciklus hosszától és a peteérés időpontjától is. Normális az enyhe görcs a terhesség elején? Enyhe alhasi húzó érzés előfordulhat a korai terhesség során, de erős fájdalom vagy vérzés esetén orvosi vizsgálat szükséges. Normális a barnázás pozitív teszt után? Kisebb barnázás előfordulhat, de ha erősödik vagy fájdalommal társul, érdemes nőgyógyásszal egyeztetni. Mit szedjek pozitív terhességi teszt után? A folsav és a várandósvitaminok sok esetben javasoltak lehetnek, de az egyéni szükségletekről érdemes nőgyógyásszal egyeztetni. Ihatok kávét terhesen? A mérsékelt koffeinfogyasztás sok esetben megengedett lehet, de a napi mennyiségre érdemes figyelni. Összefoglalás Pozitív terhességi teszt után érdemes mielőbb megszervezni az első nőgyógyászati vizsgálatot és a várandósgondozás megkezdését. A korai vizsgálatok segíthetnek a terhességi kor meghatározásában, az ultrahangos ellenőrzésben, az esetleges kockázati tényezők áttekintésében és a szükséges további vizsgálatok megtervezésében. A Primavera Medical Centerben lehetőség van terhesség megállapítására, korai ultrahangvizsgálatra és teljes körű várandósgondozásra tapasztalt szülész-nőgyógyász szakorvosokkal. Primavera Medical Center - Dr. Margl Zoltán szülész-nőgyógyász szakorvos PRIMAVERA MEDICAL CENTER BUDAPEST Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

A citológia, közismert nevén a méhnyakrákszűrés, a nőgyógyászati ellenőrzések egyik legfontosabb eleme. Mégis sok nő bizonytalan, amikor kézhez kapja a leletét: rövidítések, kategóriák, orvosi kifejezések sorakoznak rajta, miközben gyakran semmilyen panasz nincs. Ebben a cikkben röviden és érthetően végigvesszük: mi a citológia célja, milyen eredmények lehetnek, mikor elég a megfigyelés, és mikor indokolt továbblépni. A cél az, hogy ne találgatásból, hanem érthető szempontok alapján tudd értelmezni a leletedet. Mi a citológiai lelet és mire szolgál? A citológiai vizsgálat során a méhnyak felszínéről és a nyakcsatornából vesznek sejteket, amelyeket mikroszkóp alatt vizsgálnak. A vizsgálat fő célja nem a rák diagnosztizálása, hanem a rákmegelőző állapotok korai felismerése. Fontos tudni: a citológia megelőző vizsgálat, gyakran tünetmentes eltéréseket mutat ki, az elváltozások sokszor jóval a tünetek megjelenése előtt felismerhetők. Ezért fordulhat elő, hogy valaki teljesen panaszmentes, mégis eltérés szerepel a leletében. Milyen citológiai leletek léteznek méhnyakrákszűrés esetén? A citológiai lelet alapvetően három nagy csoportba sorolható. Negatív eredmény Nem látható kóros sejtelváltozás. Ilyenkor általában elegendő az éves kontroll, az egyéni kockázattól függően. Egyéb elváltozás Ide tartoznak például: gyulladásos jelek, fertőzésre utaló eltérések, hormonális hatások. Ezek nem daganatos eltérések, de befolyásolhatják a sejtek megjelenését. Kóros eltérés Ilyenkor rákmegelőző állapot gyanúja vagy rákos elváltozás gyanúja merül fel. Ezek az eltérések további vizsgálatot vagy szorosabb követést igényelhetnek. Ne halogasd – a rendszeres szűrés életet menthet! Mi az a Bethesda-rendszer? A citológiai leletezés világszerte egységes Bethesda rendszer szerint történik. Ez biztosítja, hogy az eredmények összehasonlíthatók és követhetők legyenek. Az olyan megjelölések, mint ASC, LSIL vagy HSIL nem vélemények, hanem pontosan meghatározott kategóriák. Ezek segítenek eldönteni, hogy: elegendő-e a megfigyelés, szükséges-e további vizsgálat, vagy indokolt a beavatkozás. Mikor van szükség további vizsgálatra? Továbblépés jöhet szóba, ha: a citológia kóros eltérést mutat, az eltérés tartósan fennáll, romló tendencia látható a kontroll leletekben, magas kockázatú HPV eredménnyel társul. Ilyenkor javasolt lehet: ismételt citológia, HPV vizsgálat vagy tipizálás, kolposzkópos vizsgálat műtét. Ha a leleted nem egyértelmű, egy személyes megbeszélés eloszlatja a bizonytalanságot, és segít elkerülni a felesleges aggódást. Mikor elég a megfigyelés? A megfigyelés elegendő lehet, ha: enyhe eltérésről van szó, nincs romló tendencia, a HPV eredmény negatív. Ilyenkor általában 6–12 hónapos kontroll javasolt és rendszeresen konzultálni kell a nőgyógyász kezelőorvossal. A cél nem az azonnali beavatkozás, hanem az, hogy időben észrevegyük, ha változás történik. Mikor van szükség további vizsgálatra? Ha nem egyértelmű számodra, mit jelent az eredmény: nézd meg, pontosan milyen kategória szerepel a leletben, ellenőrizd a HPV eredményt, hasonlítsd össze a korábbi leletekkel, beszéld át mihamarabb szakemberrel. Ebben segít Dr. Margl Zoltán, aki a citológiai és HPV-leletet együtt értelmezi, és segít eldönteni, elegendő-e a megfigyelés vagy indokolt további lépés. A méhnyakrákszűrés célja a megelőzés és a korai felismerés, hogy az eltérések időben és biztonságosan kezelhetők legyenek. Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

A nyári hónapok során sok nő tapasztalja, hogy a korábban enyhe kismedencei süllyedéses tünetei rosszabbodnak. De vajon mi okozza ezt? Mit lehet tenni? És tényleg működik a pesszárium, ha nyaralni indulunk? Mindent a méhsüllyedés megoldásáról. Ezekről a kérdésekről beszélgettünk Dr. Kása Dániellel, a Primavera Medical Center szülész-nőgyógyász szakorvosával, aki a kismedencei süllyedések diagnosztikájában és kezelésében több éves tapasztalattal rendelkezik. Dr. Kása Dániel - kismedencei süllyedés szakértő Milyen süllyedéses problémák a leggyakoribbak a nyári időszakban? Dr. Kása Dániel: A leggyakrabban a méhsüllyedéssel, a húgyhólyagsüllyedéssel (cystocele) és a hátsó hüvelyfali süllyedéssel (rectocele) találkozunk. Ezek a problémák a medencefenék izmainak és szöveteinek gyengüléséből adódnak. A nyári meleg, a fokozott folyadékbevitel vagy -hiány, illetve az aktívabb életmód miatt a tünetek – mint például a húzó érzés, idegentest-érzet vagy inkontinencia – erősödhetnek. Miért súlyosbodhatnak ezek a tünetek nyáron? Dr. Kása Dániel: Nem kifejezetten évszak függő ez, ám általánosságban kijelenthetjük, hogy ha hajlamosak vagyunk többet állni, cipekedni, vagy megerőltetőbb programokat vállalni akkor ez ronthat az alapbetegségen. Nyáron a hőség hatására azonban a szövetek is lazábbak, emiatt a korábban stabilabb állapotban lévő kismedencei szervek jobban „megadják magukat”. Ha valaki például hosszabb ideig sétál, áll vagy utazik, a süllyedéses panaszok fokozódhatnak – még akkor is, ha korábban enyhébbek voltak. Mit tehetnek azok, akik nem akarnak nyáron műtétre vállalkozni? Dr. Kása Dániel: Nagyon jó hír, hogy nem minden eset igényel műtétet. A kockapesszárium például egy olyan műtét nélküli megoldás, amit sok páciens használ évekig. Ez az orvosi szilikonból készült eszköz segít megtámasztani a süllyedésben lévő szerveket, így csökken a panaszok mértéke. Ráadásul könnyen felhelyezhető, akár utazás vagy strandolás előtt is. A kockapesszárium sokszor megoldás a hüvelyi süllyédésés kórképek panaszaira Hogyan zajlik a pesszárium felírása? Dr. Kása Dániel: A kiválasztás mindig egyéni vizsgálat után történik. A rendelőben megvizsgáljuk a hüvely állapotát, a süllyedés mértékét, és kipróbálunk különböző méreteket. Miután megtaláltuk a megfelelőt, a páciens megtanulja a felhelyezést és eltávolítást. Fontos, hogy az eszköz használata kényelmes és biztonságos legyen – akár nyaralás közben is. A strandolás vagy sport fokozza a kockázatot? Dr. Kása Dániel: A fizikai megerőltetés – például hosszú séták, túrázás, uszoda, úszás – mind olyan tényezők, amelyek további terhelést jelenthetnek a gyenge medencefenékre. A pesszárium ilyenkor különösen hasznos, hiszen megtámasztja a szerveket, miközben nem akadályozza a mozgást. Fontos azonban figyelni a folyamatos higiénére, különösen strandolás után. Mit javasol azoknak, akik most először tapasztalnak méhsüllyedés okozta panaszokat? Dr. Kása Dániel: A legfontosabb tanácsom: ne halogassák a vizsgálatot. A kismedencei süllyedések fokozatosan romlanak, de időben elkezdett kezeléssel akár teljesen kordában tarthatók. A Primavera Medical Centerben azonnali időpontokat tudunk biztosítani, a vizsgálat gyors, diszkrét és fájdalommentes. Összefoglalás – Mi a teendő nyáron süllyedéses panaszok esetén? Ne erőltesd túl magad: Kerüld a cipekedést és a hosszú álldogálást. Használj pesszáriumot: Nyaralás, utazás vagy sportolás előtt nagy segítség lehet. Igyál elegendő folyadékot: De kerüld a koffein- és alkoholalapú italokat. Kérj szakorvosi segítséget időben. Váci 34 Medical Center

Beliczki Andrea, klinikai dietetikus Tíz tipp az ünnepi pluszkilók ellen A karácsony az év egyik legszebb időszaka, amikor a családok összegyűlnek, ízletes ételeket fogyasztanak, és közösen élvezik az ünnepi hangulatot. Azonban az ünnepi lakomák és a kevesebb mozgás könnyen súlygyarapodáshoz vezethetnek. Szerencsére néhány egyszerű tipp betartásával megőrizheted az egészségedet, és elkerülheted az ünnepi pluszkilókat. 1. Ne hagyj ki egyetlen étkezést sem! Sokan abban a hitben hagynak ki étkezéseket, hogy így kevesebb kalóriát visznek be. Azonban az éhezés miatt hajlamosabbak lehetünk túl sokat enni a következő étkezésnél. Inkább fogyassz kisebb, egészséges adagokat rendszeresen. 2. Kezdd a napot egészséges reggelivel! Egy kiegyensúlyozott reggeli segít stabilizálni a vércukorszintet, és megelőzi a nap folyamán fellépő falásrohamokat. Válassz fehérjében gazdag ételeket, például tojást, teljes kiőrlésű pirítóst vagy görög joghurtot. 3. Légy tudatos az adagok méretével! A karácsonyi ételek gyakran bőségesek és kalóriadúsak. Figyelj az adagokra: használj kisebb tányérokat, és próbáld ki a "mindent mértékkel" elvet. Így élvezheted az ünnepi finomságokat anélkül, hogy túlzásba esnél. 4. Fókuszálj a zöldségekre! Minden étkezésnél helyezd előtérbe a zöldségeket. Tele vannak rosttal, vitaminokkal és ásványi anyagokkal, miközben alacsony kalóriatartalmúak. Kezdj egy nagy adag salátával, hogy kevesebb hely maradjon a nehéz fogásoknak. 5. Mozogj rendszeresen! A hideg idő és a sűrű programok miatt könnyű kihagyni a mozgást. Tervezd be a napi sétát, vagy végezz otthon könnyű tornagyakorlatokat. Még a rövid, de rendszeres mozgás is sokat segít a kalóriaégetésben. A karácsony is szólhat az egészségmegőrzésről 6. Hidratálj rendszeresen! A vízivás segíthet csökkenteni az étvágyat, mivel sokszor összetévesztjük a szomjúságot az éhséggel. Igyál egy pohár vizet minden étkezés előtt, és próbálj meg napi 2-3 litert fogyasztani. 7. Figyelj az alkoholbevitelre! Az ünnepek alatt könnyű túlzásba esni az alkohollal, de ezek a kalóriák gyorsan összeadódnak. Próbálj mértéket tartani, és válassz alacsonyabb kalóriatartalmú italokat, például száraz bort vagy pezsgőt. 8. Készíts egészségesebb verziókat a hagyományos ételekből! Próbáld ki az alacsonyabb zsírtartalmú tejtermékeket, csökkentsd a cukor mennyiségét, és használj teljes kiőrlésű lisztet a sütéshez. Így megőrizheted az ízeket, miközben kevesebb kalóriát viszel be. 9. Légy figyelmes az evés során! Élvezd ki az ízeket, és rágj lassan. Ha tudatosan figyelsz arra, hogy mit és mennyit eszel, könnyebben elkerülheted a túlevést. 10. Tarts szünetet az édességek között! Nem kell teljesen lemondanod a süteményekről, de tarts mértéket. Válassz egy-két kedvenc desszertet, és élvezd azokat kisebb adagokban, hogy elkerüld a túlzott cukorfogyasztást. A karácsonyi időszak nem a szigorú diétáról szól, hanem az egyensúlyról és a tudatosságról. Ha követed ezeket az egyszerű tippeket, élvezheted az ünnepeket anélkül, hogy aggódnod kellene az ünnepi pluszkilók miatt. Ne feledd: a legfontosabb az egészséged és a jó közérzeted! Váci 34 Medical Center

Örömmel jelentjük be, hogy Dusa Fanny vezetésével új szolgáltatással bővül a Váci 34 Medical Center profilja. Dusa Fanny Klinikai dietetikus 🌿💪 Az egészséges életmód és a cukorbetegség kezelése egyénre szabott folyamat! Minden ember egyedi kihívásokkal néz szembe. Ezért nincs egyetlen, univerzális megoldás a cukorbetegség kezelésére. Az egészséges életmód tervezése mindig a személyes igényekre és lehetőségekre van szabva.  🌸🌿Nőgyógyászat és a klinikai dietetika. A dietetikusoknak kifejezetten fontos szerepe van a reproduktív, meddőséggel foglalkozó nőgyógyászat területén, ugyanis az orvosi munkát kiegészítik és támogatják. Az orvosi és dietetikai munka együttesen optimális eredményekhez vezet a nőgyógyászati egészség megőrzésében és kezelésében, a hormonális egyensúly fenntartásában és a női reproduktív egészség támogatásában. 🔊Ezért hangsúlyozzuk mindig fontos szakemberrel konzultálni, hogy megtaláld azokat a specifikus lépéseket, amik a számodra a legmegfelelőbbek. 🩺💡 Ne feledd, a Te egészséged a legfontosabb! 💚🌟

A várandósság különleges időszak minden nő életében. Ebben a kilenc hónapban testük állandó és folyamatos átalakuláson megy keresztül, felkészülve az új élet fogadására. A kismamák közül sokan tapasztalják, hogy erős vágyat éreznek bizonyos ételek iránt, míg másokat kifejezetten kerülni szeretnének. Ez a jelenség, közismert nevén a kívánósság, gyakran furcsa és szokatlan ételösszeállításokban nyilvánul meg, mint például savanyú uborka és fagylalt, vagy csokoládé és szalámi. De mi állhat ennek a hátterében? A tudatos étrend kismamaként nagyon fontos. Miért kívánnak a kismamák bizonyos ételeket jobban? Egyes kutatók úgy vélik, hogy a kívánósság a szervezet tápanyagigényére adott válasz lehet. Például, ha egy kismama vashiányban szenved, előfordulhat, hogy szívesebben fogyasztja a vörös húsokat vagy a spenótot, míg a sós ételek iránti sóvárgás nátriumhiányra utalhat. Az ételek kismamáknak néha túl mutat a pusztán az éhség csillapításán. Az ételek iránti vágyak néha az érzelmi komfort keresésére vezethetők vissza A jelenségnek pszichológiai okai is lehetnek. A várandósság gyakran stresszel és szorongással jár, ami befolyásolhatja az étkezési szokásokat. Az ételek iránti vágyak néha az érzelmi komfort keresésére vezethetők vissza, különösen azok az ételek, amelyek korábban kellemes emlékeket idéznek fel. Fontos megemlíteni továbbá, hogy az agy jutalmazási központjai és az étvágy szabályozásában részt vevő agyi területek fokozott aktivitást mutatnak ezen időszak alatt, ami szintén magyarázatul szolgálhat a szokatlan kombinációk fogyasztása iránt. Azonban fontos, hogy a kismamák figyeljenek arra, mit esznek, hiszen étrendjük nagy hatással van saját egészségükre és a baba fejlődésére is. Íme néhány alapvető tanács, amit érdemes szem előtt tartani. Mit együnk? Ételek kismamáknak: Gyümölcsök és zöldségek Ideális esetben napi két adag gyümölcsöt és három adag zöldséget fogyasszunk. A citrusfélék, bogyós gyümölcsök, sötétzöld leveles zöldségek, mint a spenót és a brokkoli különösen hasznosak. Teljes kiőrlésű gabonák Teljes kiőrlésű kenyér, barna rizs, zab. Ezek az ételek rostokban gazdagok, amelyek segítik az emésztést és hosszan tartó teltségérzetet biztosítanak. Fehérjedús élelmiszerek Mivel a fehérje elengedhetetlen az izmok és szövetek megfelelő fejlődéséhez, étrendünkbe iktassunk be halféléket, tojást, valamint húskészítményeket. A zsírosabb halak, mint például a lazac, Omega-3 zsírsavat tartalmaznak, amely hozzájárul a baba megfelelő agyi működéséhez. Kalciumban gazdag ételek A kalcium kiemelkedően fontos a gyermek csontozatának megfelelő fejlődéséhez és erődöséhez. A tej, a joghurt és sajtfélék támogatják ezeket a folyamatokat. A terhesség alatt a magzat a szükséges kalciumot az anya szervezetéből vonja el, így, ha a kismama nem fogyaszt elegendő kalciumot, saját csontjai károsodhatnak, mivel a szervezet a csontokból vonja ki a szükséges ásványi anyagot. Folsav A folsav megelőzi a velőcsőzáródási rendellenességeket. Ajánlott napi legalább 400 mikrogramm bevitele, különösen az első trimeszterben. A zöld leveles zöldségek, citrusfélék, bab és diófélék megfelelő folsavforrásként szolgálhatnak. Vas A vas alapvető komponense a hemoglobinnak, amely az oxigént szállítja a vérben. A terhesség alatt a vér térfogata jelentősen megnő, hogy megfelelő mennyiségű oxigén és tápanyag jusson a magzathoz. A fokozott vérképzés támogatásának céljából fogyasszunk vörös húsokat és spenótféléket, ezzel megelőzve a vérszegénység kialakulását. Kiegyensúlyozott étrend a megfelelő jólét alapja D-vitamin A D-vitamin segíti a kalcium felszívódását és támogatja a csontok egészségét. Ajánlott napi 10 mikrogramm D-vitamin pótlása, különösen a téli hónapokban. Mit ne együnk? Az egészséges élelmiszerek fogyasztása mellett fontos, hogy kerüljük a potenciálisan veszélyes ételeket és italokat, mint például a nyers vagy félig átsült húsokat, a nyers tojást, a túlzott koffeinbevitelt és az alkoholt. Minden esetben konzultáljunk orvosunkkal vagy dietetikusunkkal, hogy személyre szabott tanácsokat kapjunk, ezzel biztosítva magunk és babánk egészségét egyaránt. Teljeskörű dietetikai tanácsadás és terhesgondozás Primavera Medical Centerben Bármilyen terhesgondozással illetve dietetikával kapcsolatos kérdés észlelése esetén érdemes felkeresni egy szakorvost, dietetikust. Beliczki Andrea Klinikai dietetikus Szeretettel várjuk várandósgonzásunkon

#nodokik (bal oldalon Dr. Baradács István) Forrás: TikTok A nőgyógyászati kérdések sokak számára kényesek és nehezen megközelíthetők, ezért is van óriási jelentősége annak, hogy szakemberek nyíltan és érthetően beszéljenek róluk. Dr. Baradács István, a Primavera Medical Center elismert szülész- nőgyógyász klinikai orvosa pontosan ezt teszi, méghozzá egy egészen különleges módon: TikTok videók formájában. István TikTok profilja, a #nodokik, egy olyan felület, ahol a nőgyógyászati problémákról nyíltan és informatívan esik szó. Az itt megjelenő videók nemcsak érdekesek, hanem rendkívül hasznosak is lehetnek minden nő számára, akik szeretnék jobban megérteni saját testük működését, vagy éppen konkrét nőgyógyászati problémákkal küzdenek. Milyen témák kerülnek terítékre? Baradács doktor TikTok videói számos olyan témát ölelnek fel, amelyek mindennapi kérdéseket és gyakran felmerülő problémákat érintenek: Betekintés a legsikeresebb videokba: PCOS (Policisztás Ovárium Szindróma): A PCOS egy igen gyakori hormonális zavar, amely számos nő életét nehezíti meg. István világosan elmagyarázza a szindróma tüneteit, kezelési lehetőségeit és életmódbeli tanácsokat is ad. A PCOS diagnózisa laborvizsgálatokkal kezdődik, hiszen a hormonális egyensúlytalanságokon alapul, a hátterében leggyakrabban inzulin rezisztencia áll. Hüvelyi probiotikumok: Miért fontosak, hogyan működnek, és hogyan segíthetnek megelőzni a fertőzéseket? Baradács doktor a #nodoki segít eligazodni a probiotikumok világában, és eloszlatja a leggyakoribb tévhiteket. Méhtest polipok: Ezek az elváltozások sok kérdést vetnek fel, különösen, hogy milyen hatással lehetnek a termékenységre. A leggyakoribb jelük a vérzési rendellenesség. Könnyű összetéveszteni a miómákkal, hiszen a panaszok is lehetnek hasonlóak. A videókban részletesen kifejtésre kerül, mikor szükséges a beavatkozás, és milyen kezelési lehetőségek léteznek. Spirál felhelyezés: Az egyik leggyakoribb téma, amely sok nőt foglalkoztat. Baradács doktor bemutatja a spirál felhelyezésének menetét, előnyeit és esetleges kockázatait, ezzel is segítve a nők döntését a fogamzásgátlás terén. #nodokik a Primavera Medical Centerben Hogy miért ilyen népszerű Baradács doktor a #nodokik orvosia a Primavera Medical Centerben? A szakmai tudása mellett természetesen a közvetlensége és a népszerűsége is közre játszik, hiszen ennyi 5 *-os vélemény nem lehet véletlen. Ha Úgy érzi, hogy szívesen eljönne dr. Baradács Istvánhoz a Primavera Medical Centerbe, ne habozzon időpontot egyeztetni. Hisz ne feledje: Légy tájékozott, maradj biztonságban! Teljeskörű nőgyógyászat a Primavera Medical Centerben Bármilyen nőgyógyászati kórképpel kapcsolatos kérdés esetén érdemes specialistához fordulni. Primavera Medical Center

Mikor javasolt a spermavizsgálat? Ha egy párnál a fogantatás több mint egy éve elmarad, vagy ismeretlen eredetű meddőség gyanúja merül fel, a spermavizsgálat elengedhetetlen. A termékenységi problémák legalább 40–50%-ában férfi oldalon is található valamilyen eltérés – ezt a leggyorsabban spermaanalízissel lehet feltárni. A vizsgálat célja A spermavizsgálat (spermatogram) a férfi nemzőképességet értékeli: A spermiumok számát Mozgékonyságukat (motilitás) Alakjukat (morfológia) Vitalitásukat PH-értéket, térfogatot, viszkozitást Hogyan zajlik a vizsgálat? 2–5 napos önmegtartóztatás szükséges a pontos eredményhez A minta leadása után azonnal vizsgálat alá kerül Az eredmények néhány munkanapon belül elkészülnek Hogyan értelmezzük az eredményeket? A WHO által meghatározott referenciaértékekhez viszonyítva állapítható meg: Oligozoospermia (alacsony spermiumszám) Asthenozoospermia (gyenge mozgékonyság) Teratozoospermia (kóros morfológia) Azoospermia (spermium hiánya) Milyen tényezők befolyásolják az eredményt? Stressz, alváshiány Alkoholfogyasztás, dohányzás Lázas betegség az elmúlt hetekben Túlsúly, ülő életmód Hormonális eltérések (tesztoszteronszint) Éppen ezért a minta leadása előtti életmód is fontos szerepet játszik. Miért a Primavera Medical Center? Tapasztalt labortechnikusok Diszkrét, gyors folyamat Rövid átfutási idő Eredmény e-mailben vagy személyes konzultáción Kérésre andrológiai követés Ha a gyermekáldás késlekedik, fontos, hogy a férfi oldal vizsgálata se maradjon el. A Primavera Medical Center rendelőjében a vizsgálat minden részletében a páciens kényelmét és adatainak biztonságát helyezzük előtérbe. Specialistáink Váci 34 Medical Center

Tartalomjegyzék Mi az a condyloma, vagyis HPV szemölcs? Szemölcs eltávolítása házilag – miért nem jó ötlet nemi szemölcs esetén? Házi praktikák és ecsetelők: mire kell figyelni? Lézeres condyloma eltávolítás Budapesten Hogyan zajlik a lézeres szemölcs eltávolítás? Mikor érdemes orvoshoz fordulni? Nemi szemölcs eltávolítás a Primavera Medical Centerben Gyakori kérdések A szemölcsök megjelenése általában kellemetlen és bosszantó jelenség, különösen akkor, ha a nemi területen jelentkeznek. A nemi szemölcsök, más néven condylomák vagy HPV szemölcsök, kis, karfiolszerű növedékek formájában jelenhetnek meg a nemi szerveken, a hüvelyben, a méhnyakon, a péniszen, a herezacskó környékén vagy az anus körül. Sokan ilyenkor először a szemölcs eltávolítása házilag témára keresnek rá, mert gyors, diszkrét és egyszerű megoldást szeretnének. Ez teljesen érthető, hiszen a nemi szemölcs intim probléma, amelyről sokan nehezen beszélnek. A condyloma esetében azonban különösen fontos tudni, hogy nem ugyanarról van szó, mint egy kézen vagy talpon megjelenő hagyományos szemölcsnél. A condylomák kialakulását leggyakrabban a humán papillomavírus, vagyis a HPV okozza, amely szexuális úton terjed. Mivel a condylomát más típusú HPV-k okozhatják, mint a hagyományos szemölcsöket, a kezelési módszerek is eltérőek lehetnek. Ezért a nemi szemölcsök házi eltávolítása helyett a legfontosabb első lépés a pontos diagnózis és a biztonságos, orvosi kezelés. Mi az a condyloma, vagyis HPV szemölcs? A condyloma, más néven nemi szemölcs vagy HPV szemölcs, a nemi területen megjelenő vírusos eredetű bőrelváltozás. Kialakulását a humán papillomavírus, röviden HPV okozza. A HPV rendkívül gyakori vírus, amelynek több típusa ismert. Egyes típusai a nemi szemölcsök kialakulásáért felelősek, más típusok pedig méhnyaki, hüvelyi, péniszen vagy végbélnyílás környékén jelentkező eltérésekkel is összefüggésbe hozhatók. A condylomákat okozó HPV vírus leginkább szexuális úton terjed, ezért megjelenésekor nemcsak magát a szemölcsöt kell kezelni, hanem érdemes átgondolni a teljes nemi egészséget is. A nemi szemölcs jelenléte esetén felmerülhet más szexuális úton terjedő fertőzések vizsgálata is, különösen akkor, ha új partner, visszatérő panasz vagy bizonytalan eredetű tünet áll fenn. A nemi szemölcs nemcsak esztétikai probléma. Sok páciens számára lelki terhet is jelenthet, hiszen intim területen jelenik meg, kellemetlen érzést, bizonytalanságot és szégyenérzetet okozhat. Éppen ezért fontos, hogy a kivizsgálás és a kezelés diszkrét, nyugodt környezetben történjen. Hogyan néz ki a nemi szemölcs? A nemi szemölcsök általában apró, bőrszínű, rózsaszínes vagy kissé barnás növedékek. Előfordulhat, hogy laposabbak, máskor karfiolszerű felszínűek. Lehetnek egyedülállóak, de több kisebb szemölcs is megjelenhet egymás mellett. Condyloma - Szabaduljon meg szemölcsétől pár perc alatt A condylomák leggyakoribb előfordulási helyei nőknél: szeméremtest, hüvelybemenet, hüvely, méhnyak, anus környéke. Férfiaknál gyakran megjelenhetnek: péniszen, makkon, fityma területén, herezacskó környékén, anus körül. Bár a nemi szemölcsök sokszor nem járnak fájdalommal, okozhatnak viszketést, irritációt, égő érzést, kellemetlenséget vagy esztétikai problémát. Előfordulhat az is, hogy a páciens nem biztos benne, pontosan mit lát vagy tapint, csak azt érzi, hogy valami megváltozott az intim területen. Ilyenkor nem érdemes találgatni. A pontos diagnózis szakorvosi vizsgálattal állítható fel. Szemölcs eltávolítása házilag – miért nem jó ötlet nemi szemölcs esetén? A szemölcs eltávolítása házilag az egyik leggyakoribb keresés, amikor valaki először észrevesz egy apró, zavaró növedéket a bőrén. Ez érthető, hiszen elsőre egyszerűbbnek tűnhet otthoni megoldást keresni, mint orvoshoz fordulni, különösen akkor, ha az elváltozás intim területen jelentkezik. A nemi szemölcs, vagyis a condyloma azonban nem ugyanaz, mint egy kézen vagy talpon megjelenő hagyományos szemölcs. A nemi terület érzékenyebb, a háttérben HPV-fertőzés állhat, és az sem biztos, hogy az elváltozás valóban szemölcs. Ezért a házi eltávolítás helyett ilyenkor mindig a szakorvosi vizsgálat a biztonságosabb út. A condyloma házi kezelése több okból is kockázatos lehet: az intim terület bőre és nyálkahártyája érzékenyebb, a házi szerek irritációt vagy sebesedést okozhatnak, a szemölcs nem biztos, hogy teljesen eltűnik, a kezelés elhúzódhat, közben újabb szemölcsök jelenhetnek meg, más fertőzések vagy eltérések felismerése elmaradhat. A legnagyobb probléma nem feltétlenül az, hogy a házi praktika nem működik. Hanem az, hogy közben értékes idő telhet el, a condyloma szaporodhat, és a páciens később jut el megfelelő kezelésre. Házi praktikák szemölcsre: fokhagyma, vérehulló fecskefű és más módszerek A hagyományos szemölcsök kezelésére számos népi hagyomány és otthoni praktika ismert. Sokan próbálkoznak fokhagymás borogatással, vérehulló fecskefüves tinktúrával, ecetes lemosással, különböző kenőcsökkel vagy fagyasztó készítményekkel. Ezek a módszerek azonban nem a nemi szemölcsök kezelésére valók. A fokhagymás borogatás, a vérehulló fecskefű vagy más erős hatású házi praktika az intim területen irritációt, égő érzést, felmaródást, fájdalmat vagy gyulladást okozhat. Ráadásul még akkor sem biztos, hogy a condyloma valóban megszűnik, ha a felszínen átmeneti változás látszik. A HPV szemölcs eltávolítás célja nem az, hogy az elváltozást valamivel házilag lemarjuk, hanem az, hogy a szemölcsöt szakszerűen, célzottan és biztonságosan kezeljük. Ez különösen fontos a nemi szervek, a hüvely, a pénisz, a makk, a fityma vagy az anus környékén, ahol a bőr és a nyálkahártya sokkal sérülékenyebb lehet. Ecsetelők és gyógymódok: miért nem mindig jelentenek jó megoldást? Sokan keresnek condyloma ecsetelőt, nemi szemölcs ecsetelőt vagy HPV szemölcs ecsetelőt, mert otthon használható megoldást szeretnének. Jelenleg azonban Magyarországon nincs elérhető condyloma ecsetelő. Ráadásul az intim területen megjelenő növedékeknél az sem biztos, hogy valóban condylomáról van szó. Egy házilag alkalmazott szer irritációt, sebesedést vagy gyulladást okozhat, miközben a valódi probléma kezeletlen marad. Ezért első lépésként szakorvosi vizsgálat javasolt. Ha valóban nemi szemölcsről vagy HPV szemölcsről van szó, a lézeres szemölcs eltávolítás gyorsabb, célzottabb és kiszámíthatóbb megoldást jelenthet, mint a bizonytalan otthoni próbálkozások. Professzionális condyloma eltávolítás budapesti klinikánkon A nemi szemölcs kezelésekor a legtöbb páciens számára három dolog a legfontosabb: legyen diszkrét, legyen biztonságos, és legyen minél gyorsabb. A Primavera Medical Centerben a condyloma és HPV szemölcs eltávolítás diszkrét, nyugodt környezetben történik. Szakembereink rendszeresen foglalkoznak intim területen jelentkező bőrgyógyászati, nőgyógyászati és STD jellegű panaszokkal, ezért a páciensek biztonságban, ítélkezésmentes légkörben kérhetnek segítséget. A lézeres condyloma eltávolítás előnye, hogy a szemölcsök célzottan kezelhetők, a beavatkozás rövid ideig tart, és a páciensnek nem kell heteken át otthon kenegetnie vagy bizonytalan házi praktikákkal próbálkoznia. A kezelés során nemcsak az a cél, hogy az elváltozás eltűnjön, hanem az is, hogy a páciens pontos választ kapjon arra, mi okozza a problémát, mire kell figyelnie, és milyen további vizsgálatok lehetnek indokoltak. Condyloma, HPV szemölcs eltávolítás Budapesten Ha nemi szemölcsöt, HPV szemölcsöt vagy condylomára utaló elváltozást észlel, ne kezdje el házilag kezelni. Foglaljon időpontot, és kérjen szakorvosi segítséget diszkrét budapesti rendelőnkben. Lézeres HPV szemölcs eltávolítás: gyors, célzott és diszkrét kezelés A lézeres HPV szemölcs eltávolítás egyik legnagyobb előnye, hogy a kezelés célzottan az elváltozásra irányul. Ez különösen fontos az intim területeken, ahol a környező bőr és nyálkahártya védelme kiemelt szempont. Míg más, hagyományos módszerek esetében gyakran hosszabb folyamatra, többszöri kezelésre vagy otthoni alkalmazásra lehet szükség, a lézeres szemölcs eltávolítás sok esetben gyorsabb és kényelmesebb megoldást jelenthet. A lézeres kezelés előnyei: rövid ideig tartó beavatkozás, célzott eltávolítás, diszkrét környezet, szakorvosi diagnózis, érzéstelenítésben történő kezelés, nincs szükség bizonytalan házi praktikákra, nem kell heteken át várni arra, hogy egy ecsetelő hatása kialakuljon. Hogyan zajlik a lézeres szemölcs eltávolítás? A lézeres szemölcs eltávolítás első lépése minden esetben a vizsgálat. Az orvos megvizsgálja az elváltozást, felméri, hogy valóban condylomáról, HPV szemölcsről van-e szó, és megbeszéli a pácienssel a kezelési lehetőségeket. Lézeres eltávolítás esetén, a kezelendő területet érzéstelenítjük. Ehhez speciálisan erre a célra alkalmazott érzéstelenítő krémet használunk. A megfelelő behatási idő után ellenőrizzük az érzéstelenítés hatását, majd próba után megkezdjük a szemölcsök eltávolítását. A kezelés során fokozott figyelmet fordítunk a biztonságra. Mivel a szemölcsök eltávolításakor HPV-tartalmú részecskék kerülhetnek a levegőbe, erős légelszívó berendezést használunk, hogy kizárjuk a belélegzés kockázatát. Az eltávolítást követően az adott területet fertőtlenítjük, a páciens pedig részletes tájékoztatást kap az otthoni teendőkről. A beavatkozás után általában nincs szükség hosszú lábadozásra, de az orvos elmondja, mire kell figyelni a gyógyulási időszakban. Mikor érdemes orvoshoz fordulni? Nemi szemölcs gyanúja esetén nem érdemes várni, főleg akkor, ha az elváltozás növekszik, szaporodik, viszket, irritál, vérzik, vagy bizonytalan abban, pontosan miről van szó. Orvosi vizsgálat javasolt, ha: új növedéket észlel a nemi területen, a szemölcsök száma növekszik, visszatérő condylomája volt korábban, új partner vagy fertőzésgyanú merül fel, nemi úton terjedő fertőzésektől tart, hüvelyi, péniszen vagy végbéltájékon jelentkező elváltozást lát, korábban házi praktikát próbált, de nem javult a helyzet. Miért nem érdemes halogatni a condyloma kezelését? A nemi szemölcs sokszor nem okoz erős fájdalmat, ezért könnyű halogatni a vizsgálatot. A várakozás azonban több szempontból sem ideális. A condyloma növekedhet, újabb szemölcsök jelenhetnek meg, irritációt okozhat, és a szexuális életben is bizonytalanságot, kellemetlenséget jelenthet. Emellett a HPV jelenléte miatt érdemes szakemberhez fordulni. A gyors orvosi vizsgálat segít abban, hogy: kiderüljön, valóban HPV szemölcsről van-e szó, ne történjen felesleges vagy veszélyes házi kezelés, időben megtörténjen a condyloma eltávolítása, szükség esetén felmerüljön az STD szűrés vagy HPV tipizálás lehetősége, a páciens pontos tájékoztatást kapjon a további teendőkről. Nemi szemölcs eltávolítás percek alatt a Primavera Medical Centerben A Primavera Medical Centerben kiemelten figyelünk arra, hogy a vizsgálatok és kezelések ne csak hatékonyak, hanem biztonságosak és diszkrétek is legyenek. A nemi szemölcsök eltávolítása során végig szakértő kezekben lesz: tapasztalt orvosaink modern, bizonyított eljárásokkal dolgoznak, és minden esetben személyre szabott megoldást javasolnak. A condyloma és HPV szemölcs kezelése szakembereink kiemelt területei közé tartozik. A pácienseket nem futószalagon kezeljük: először pontosan felmérjük az elváltozást, majd olyan megoldást javaslunk, amely az adott helyzetben a legbiztonságosabb és leghatékonyabb lehet. A kezeléseket nők részére, nőgyógyászaink, Dr. Merkely Petra PhD, Dr. Szemerey Ákos és Dr. Margl Zoltán végzik, míg férfiak részére sebészeti és lézeres ellátás során lézersebészünk, Dr. György Alpár áll rendelkezésre. Ha fontos Önnek a szakértelem, a diszkréció és a nyugodt, biztonságos környezet, válassza a Primavera Medical Centert. Gyakori kérdések a condyloma és HPV szemölcs eltávolítás kapcsán A condyloma ugyanaz, mint a HPV szemölcs? Igen. A condyloma a nemi területen megjelenő HPV okozta szemölcs egyik elnevezése. A köznyelvben nemi szemölcsnek vagy HPV szemölcsnek is nevezik. Eltávolítható a nemi szemölcs házilag? Nem javasolt. A szemölcs eltávolítása házilag intim területen kockázatos lehet, mert irritációt, sebesedést vagy gyulladást okozhat, és az sem biztos, hogy valóban condylomáról van szó. Használható fokhagyma vagy vérehulló fecskefű nemi szemölcsre? Nem ajánlott. Ezek a házi praktikák irritálhatják az érzékeny nemi területet, és nem jelentenek biztonságos megoldást a condyloma kezelésére. Fájdalmas a lézeres szemölcs eltávolítás? A kezelést helyi érzéstelenítésben végezzük, ezért a cél az, hogy a beavatkozás a lehető legkisebb kellemetlenséggel járjon. Mennyi ideig tart a nemi szemölcs eltávolítása? A kezelés ideje az elváltozások számától és elhelyezkedésétől függ, de sok esetben rövid beavatkozásról van szó. Visszatérhet a condyloma eltávolítás után? Igen, a HPV miatt előfordulhat kiújulás. Éppen ezért fontos a szakorvosi kontroll, a megfelelő tájékoztatás és szükség esetén a további vizsgálatok mérlegelése. Kell STD szűrés condyloma esetén? Nem minden esetben kötelező, de mivel a condyloma szexuális úton terjedő betegség, bizonyos helyzetekben érdemes más nemi úton terjedő fertőzések vizsgálatát is megfontolni. Nők és férfiak is jelentkezhetnek HPV szemölcs eltávolításra? Igen. A Primavera Medical Centerben nők és férfiak számára is elérhető a condyloma, HPV szemölcs és nemi szemölcs kivizsgálása, kezelése. Miért érdemes a Primavera Medical Centert választani? Mert a nemi szemölcs kezelése nálunk diszkrét, szakorvosi környezetben történik. Tapasztalt szakembereink rendszeresen foglalkoznak intim területen jelentkező elváltozásokkal, és a kezelés során a biztonság, a szakértelem és a nyugodt légkör egyaránt kiemelt szempont. Ne próbálja házilag eltávolítani a nemi szemölcsöt Ha condylomára, HPV szemölcsre vagy más intim területen jelentkező elváltozásra gyanakszik, ne kísérletezzen otthoni praktikákkal. A szemölcs eltávolítása házilag ilyen területen kockázatos lehet, és késleltetheti a megfelelő kezelést. A Primavera Medical Centerben diszkrét, nyugodt környezetben, tapasztalt szakemberek segítségével kérhet vizsgálatot és kezelést.

Dr. Margl Zoltán, szülész-nőgyógyász A bakteriális vaginózis (BV) egy nagyon gyakori nőgyógyászati fertőzés, amely a hüvelyflóra felborulásával jár. Ez a betegség számos nőt érinthet élete során, azonban sokan nem is tudnak róla, mivel az állapot nem mindig okoz tüneteket, vagy épp enyhe jelekkel jár. A bakteriális vaginózis megismerése és a megfelelő kezelés segíthet a kellemetlenségek elkerülésében és a további szövődmények megelőzésében. Mi pontosan a bakteriális vaginózis? A hüvelyben normál esetben többféle baktérium él, köztük a Lactobacillus baktériumok, amelyek segítenek fenntartani a hüvely savas pH-ját. Ez a savas környezet megakadályozza a káros baktériumok elszaporodását, és biztosítja a hüvely egészséges működését. A bakteriális vaginózis esetében az egyensúly felborul, és a Lactobacillus baktériumok száma csökken, miközben más, káros baktériumok túlzottan elszaporodnak. Ez számos kellemetlen tünetet okozhat, de nem minden esetben jelentkeznek egyértelmű jelek. A bakteriális vaginózis tünetei Szokatlan váladékozás: A hüvelyi folyás jellegzetesen szürkés-fehér színű és halszagú lehet. Ez a szag különösen szexuális együttlét után lehet erősebb. Hüvelyi viszketés vagy irritáció: Az érintett nők gyakran panaszkodnak enyhe viszketésre vagy égő érzésre a hüvely környékén. Fájdalom vagy kellemetlenség szexuális együttlét közben: A bakteriális vaginózis hatására a hüvely érzékenyebbé válhat, ami fájdalmas szexuális aktust eredményezhet. A jelek fennállása esetén fontos orvosi tanácsot kérni, hogy megelőzzük a súlyosabb problémák kialakulását. Mi okozza a bakteriális vaginózist? Szexuális aktivitás: A gyakori szexuális együttlét, különösen több partnerrel, növelheti a BV kockázatát. A szexuális partnerek váltakozása hozzájárulhat a hüvelyflóra egyensúlyának felborulásához. Antibiotikumok: Az antibiotikumok, bár a fertőzések kezelésére szolgálnak, elpusztíthatják a jótékony baktériumokat is, amelyek segítenek fenntartani a hüvely egészséges környezetét. Hormonális változások: Terhesség, szülés utáni időszak, illetve fogamzásgátló tabletták használata hormonális változásokat idézhet elő, amelyek befolyásolják hüvelyflórát. Higiéniai szokások: A túlzott mosakodás, különösen erős illatú szappanokkal vagy egyéb vegyszerekkel, irritálhatja a hüvelyt és elősegítheti a bakteriális egyensúly felborulását. Dohányzás: A dohányzás gyengíti az immunrendszert, így könnyebben kialakulhatnak fertőzések, például bakteriális vaginózis. Hogyan diagnosztizálják a bakteriális vaginózist? A bakteriális vaginózis diagnózisát nőgyógyász állítja fel, aki alapos orvosi vizsgálatot végez. A levett minta mikroszkópos vizsgálata és egyéb laboratóriumi tesztek segítenek meghatározni a baktériumok jelenlétét és a betegség típusát. Fontos, hogy ne próbáljuk magunkat diagnosztizálni, mivel a BV és más hasonló tünetekkel járó állapotok (például gombás fertőzés) különböző kezelést igényelnek. Hogyan kezelhető a bakteriális vaginózis? A bakteriális vaginózis kezelésére antibiotikumot ír fel az orvos, mely tabletta vagy hüvelyi kúp formájában is alkalmazható. Fontos azonban, hogy a kúrát végigcsináljuk, még abban az esetben is, ha a tünetek elmúlnak, mivel a fertőzés visszatérhet, ha nem kezeljük megfelelően. Váci 34 Medical Center

Dr. Margl Zoltán szülész-nőgyógyász szakorvos Sokan elfogadják az erős menstruációt a női lét természetes velejárójaként, pedig a túl erős menstruációs vérzés nem tekinthető normálisnak. A tartósan bő vagy elhúzódó havi vérzés mögött gyakran menstruációs zavar, hormonális eltérés vagy nőgyógyászati betegség áll, amely kivizsgálást igényel. Mit jelent az erős menstruációs vérzés? Mikor számít rendellenesnek a menstruáció? Erős menstruációs vérzésről akkor beszélünk, ha a havi vérzés mennyisége vagy időtartama meghaladja a megszokottat, illetve ha a vérzés a mindennapi életet jelentősen korlátozza. Orvosi értelemben ezt az állapotot menorrhagiának vagy hypermenorrhoeának nevezzük. Rendellenes vérzésnek számít például: ha a menstruáció több mint 7 napig tart, ha a vérzés kifejezetten erős, alvadékos, ha éjszaka is gyakran betét vagy tampon cserére van szükség, ha a menstruáció vérszegénységhez vagy tartós fáradtsághoz vezet. A menstruációs problémák rendkívül megterhelőek lehetnek a szervezet számára A túl erős menstruáció leggyakoribb okai Hormonális és működésbeli zavarok A menstruációs zavarok hátterében gyakran hormonális eltérések állnak. A PCOS, az ovuláció nélküli ciklusok vagy a pajzsmirigy betegségek mind hozzájárulhatnak az erős menstruáció kialakulásához. Ezekben az esetekben a menstruáció rendszertelenné válhat, a vérzés pedig bőségesebb lehet a megszokottnál. Szervi eltérések: mióma és méhtest (endometrium) polip A méh jóindulatú elváltozásai, például a mióma vagy a polip gyakori okai az erős menstruációs vérzésnek. Ezek az elváltozások elhúzódó havi vérzést és alvadékos menstruációt okozhatnak. Méhen belüli eszközök és spirál A méhen belüli eszközök, különösen a rézspirál, fokozhatják a menstruációs vérzés mennyiségét. A spirál használata mellett jelentkező bő menstruáció mindig indokolja a nőgyógyászati vizsgálatot. A túl erős menstruáció lehetséges következményei Vérszegénység és általános tünetek A tartósan erős menstruáció vérszegénységhez vezethet. A vérszegénység következtében fáradékonyságot, szédülést, terhelésre jelentkező gyengeséget és koncentrációs nehézségeket tapasztalhatunk. A kezeletlen menstruációs problémák hosszú távon az életminőséget is jelentősen rontják. Hogyan történik az erős menstruáció kivizsgálása? Nőgyógyászati kivizsgálás Az erős menstruáció kivizsgálása részletes kikérdezéssel és nőgyógyászati vizsgálattal kezdődik. A kivizsgálás során a menstruációs ciklus jellemzőit, a vérzés mennyiségét és az esetleges kísérő tüneteket is értékelik. Hüvelyi ultrahang és hysteroscopia A hüvelyi ultrahang az egyik legfontosabb vizsgálat az erős menstruáció okainak feltárásában. Segítségével felismerhetők a miómák, a méhpolipok és egyéb eltérések. Szükség esetén hysteroscopia is végezhető, amely során a méh ürege közvetlenül, kamerán keresztül is vizsgálható. Laborvizsgálat és hormonális háttér A laborvizsgálat lehetővé teszi a vérszegénység, a hormonális eltérések és a pajzsmirigy betegségek felismerését. Ezek az eredmények fontosak a célzott kezelés megtervezéséhez. Mikor kell mindenképpen orvoshoz fordulni? Kivizsgálás javasolt, ha: a menstruáció hirtelen megváltozik, a vérzés szokatlanul erőssé válik, 40 éves kor felett jelentkezik az eddigiekhez képest szokatlan, erős menstruáció, vérszegénység tünetei jelentkeznek, a családban nőgyógyászati daganatos betegség fordult elő. Összefoglalás – ne élj együtt az erős menstruációval Az erős menstruáció és a rendellenes menstruációs vérzés nem tekinthető természetes állapotnak. A megfelelő kivizsgálás segít feltárni az okokat, és lehetőséget ad a személyre szabott kezelésre, amely javítja az életminőséget. Ha a menstruációd túl erős, elhúzódó vagy kellemetlen tünetekkel jár, érdemes nőgyógyászati kivizsgálást kérni. Időpontfoglalás nőgyógyászati kivizsgálásra online, gyorsan és kényelmesen. Specialistánk Dr. Margl Zoltán szülész-nőgyógyász szakorvos Primavera Medical Center

A méh miómái sok nőt érintenek világszerte A méh miómái, vagyis a méh izomzatában kialakuló jóindulatú daganatok, sok nőt érintenek világszerte. Bár ezek a daganatok gyakran nem okoznak komoly egészségügyi problémákat, sok esetben kellemetlen tünetekkel járhatnak, mint például erős menstruációs vérzés, fájdalom, és meddőség. Az étrend, az életmód, és bizonyos szokások – mint a kávéfogyasztás – hatással lehetnek a miómák kialakulására és tüneteire. Ebben a blogban részletesen bemutatjuk a kávé és a koffein kapcsolatát a miómákkal, és azt, hogy milyen kezelésre számíthatnak azok a nők, akik miómával küzdenek. Kávé és Koffein : Mi a Kapcsolat a Miómákkal? Egyes kutatások szerint a koffein, különösen a nagy mennyiségű kávéfogyasztás, befolyásolhatja a női hormonális rendszert, ami hatással lehet a miómák kialakulására. A Black Women’s Health Study (BWHS) során végzett vizsgálat kimutatta, hogy a koffein fogyasztása nem mutatott egyértelmű összefüggést a miómák kialakulásának kockázatával, kivéve egy csoportban: a 35 év alatti nők esetében a nagy mennyiségű koffein fogyasztása növelheti a miómák kialakulásának kockázatát​. A kutatás során megfigyelték, hogy a koffein növelheti az ösztrogénszintet, amely hormon szerepet játszik a miómák növekedésében. Ez különösen igaz lehet a fiatalabb nőkre, akiknek a hormonális egyensúlya még változékonyabb. Azonban a tanulmány azt is megjegyezte, hogy nincs bizonyíték arra, hogy a koffein hatása életkor szerint különbözne, így a kapcsolat további vizsgálatokat igényel. Miómák Kezelése: Mit Tehetünk? Ha a nőgyógyász miómát diagnosztizál, több kezelési lehetőség áll rendelkezésre, amelyek célja a tünetek enyhítése és a mióma méretének csökkentése. A miómák okozta panaszok hatékony kezelése: Gyógyszeres kezelés: A hormonális kezelések, mint például a GnRH agonisták, csökkenthetik a miómák méretét és enyhíthetik a tüneteket. Ezen kívül progeszteron alapú gyógyszerek is alkalmazhatók a menstruációs vérzés csökkentésére. Minimálisan invazív eljárások: A mióma embolizáció (UAE) során a miómákat ellátó artériákat zárják el, így a miómák elhalnak. A fókuszált ultrahangos kezelés (FUS) szintén hatékony lehet, különösen azoknál, akik nem kívánnak műtéti beavatkozást. Műtéti beavatkozás: A súlyosabb esetekben szükség lehet myomectomiára, ahol csak a miómákat távolítják el, vagy hysterectomiára, ami a méh teljes eltávolítását jelenti. Életmódbeli Változtatások: Koffein Fogyasztásának Csökkentése Bár a koffein és a miómák közötti kapcsolat még nem teljesen tisztázott, azoknak a nőknek, akik miómával küzdenek vagy akiknél fennáll a kialakulásuk kockázata, érdemes lehet megfontolni a kávé- és koffeinfogyasztás csökkentését, különösen, ha fiatalabb korosztályba tartoznak. Az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás és a kiegyensúlyozott hormonháztartás fenntartása segíthet a miómák kezelésében és a tünetek enyhítésében. Összefoglalás A miómák és a kávéfogyasztás közötti kapcsolat érdekes és fontos kérdés, különösen a fiatal nők esetében. Míg a koffein és a miómák összefüggése még további kutatásokat igényel, a meglévő eredmények arra utalnak, hogy a miómával küzdő nőknek érdemes lehet megfontolni a kávéfogyasztás csökkentését, és egyéb életmódbeli változtatásokat is. Ha valaki miómával küzd, fontos, hogy konzultáljon orvosával a legmegfelelőbb kezelés kiválasztása érdekében. Dr. Margl Zoltán Amennyiben Önnél miómát láttak, vagy csak kérdései vannak, keresse a Primavera Medical Centerben működő Mióma centrumot, vagy foglaljon időpontot mióma specialistánkhoz, Dr. Margl Zoltánhoz! Primavera Medical Center

Dr. Margl Zoltán szülész-nőgyógyász szakorvos Ha a citológiai leletben olyan kifejezéseket látsz, mint CIN, LSIL vagy HSIL, természetes, hogy megijedsz. Ezek a megnevezések azonban általában nem rákot, hanem a méhnyak sejtjeinek eltéréseit jelölik, amelyek egy része rákmegelőző állapot lehet, és ezért kontrollt vagy kezelést igényelhet. Olyan sejtelváltozásokról van szó, amelyek időben felismerve biztonságosan követhetők vagy kezelhetők. Ebben a cikkben röviden és érthetően összefoglaljuk, mit jelentenek ezek az eltérések, és mikor mi a következő lépés. HPV rendkívül gyakori, és az esetek többségében nem okoz rosszindulatú betegséget Mi az, hogy rákmegelőző állapot? Rákmegelőző állapotnak nevezzük azokat a sejtváltozásokat, amelyek még nem daganatosak, de idővel rosszindulatúvá alakulhatnak. Ezek az eltérések gyakran tünetmentesek, és sokszor csak szűrővizsgálat során derülnek ki. Fontos: nem minden rákmegelőző állapotból lesz daganat, és sok esetben elegendő a rendszeres ellenőrzés. Mit jelent a CIN? A CIN (cervicalis intraepithelialis neoplasia) a méhnyak hámjának rákmegelőző elváltozását jelöli, amelyet három fokozatba sorolunk: CIN 1: enyhe eltérés, gyakran magától rendeződik CIN 2: középsúlyos eltérés, egyéni mérlegelést igényel CIN 3: súlyos eltérés, általában kezelést igényel Minél magasabb a fokozat, annál nagyobb a továbblépés kockázata – de a CIN 3 sem jelent még rákot. Mi az LSIL és HSIL? Az LSIL általában enyhe eltérést jelent, amely sok esetben megfigyeléssel követhető. Gyakran átmeneti HPV fertőzés áll mögötte. Az HSIL már súlyosabb eltérésre utal. Ilyenkor általában további vizsgálatok vagy kezelés javasolt, akár műtétet is jelenthet. 👉 A döntés mindig az életkor, a HPV eredmény és a korábbi leletek alapján történik. Mi a HPV szerepe? A rákmegelőző állapotok hátterében gyakran HPV-fertőzés áll. A HPV nagyon gyakori, és a legtöbb esetben kezelés nélkül, magától elmúlik. Általános irányelvek: enyhe eltérés + HPV → gyakran elegendő a kontroll és a követés súlyos eltérés → további kivizsgálás szükséges HPV-negatív eredmény → általában alacsonyabb kockázat Ezért a citológiai leletet mindig a HPV eredménnyel együtt kell értelmezni. Mikor elég a kontroll? Kontroll javasolt, ha: enyhe eltérésről van szó (LSIL, CIN 1) nincs tartós, magas kockázatú HPV-fertőzés a korábbi leletek nem mutatnak rosszabbodást Ilyenkor általában 6–12 havonta ismételt vizsgálat javasolt. Mikor indokolt a továbblépés? További lépések jöhetnek szóba, ha: HSIL vagy CIN 2–3 igazolódik az eltérés tartósan fennáll vagy rosszabbodik ha a megfigyelés már nem biztonságos A cél nem a túlkezelés, hanem a biztonságos megelőzés. Mit tegyél, ha ilyen leletet kaptál? Ha CIN, LSIL vagy HSIL szerepel a citológiai leletedben, érdemes a leletet személyesen is átbeszélni, mert a rövidítések önmagukban nem mondanak el mindent, a további kezelés érdekében komplex képet kell kapni az egészségügyi állapotról. Ebben segít Dr. Margl Zoltán, aki a lelet és az egyéni körülmények alapján segít eldönteni, elegendő-e a megfigyelés, vagy indokolt további lépés. Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

Az anyaság nem életkorhoz kötött – de bizonyos életkor felett másképp kell rá készülni. Egyre több nő dönt úgy, hogy 35 éves korán túl vállalja első gyermekét. Őket nevezi a köznyelv idős kismama-ként. Mi azt gondoljuk, ők azok, akiknek várandósgondozása során a szokásosnál több figyelem, szűrés és támogatás szükséges – nem azért, mert betegek lennének, hanem mert okosan szeretnének felkészülni a babavárásra. Egyre több nő vállal gyermeket 35 éves kora után. Mit jelent pontosan az „idős kismama” kifejezés? Dr. Margl Zoltán szívügye a nemzetközi standardok magyarországi használata Dr. Margl Zoltán: Orvosilag „idős primiparának” nevezzük azt a nőt, aki 35 éves kora után először esik teherbe. Ez nem jelenti azt, hogy bármi gond lenne vele, de statisztikailag gyakoribbak bizonyos kockázatok: például magasabb a terhességi cukorbetegség, a magas vérnyomás, a pajzsmirigy-rendellenességek, illetve a genetikai eltérések esélye. Ezért kiemelt figyelmet fordítunk ezekre a "idős kismama" terhességek során. Milyen szűréseket, vizsgálatokat ajánl a magyar irányelv az idős elsőbabás kismamáknak? Dr. Margl Zoltán: A várandósgondozás mindenkinél fontos, de 35 év felett bizonyos vizsgálatokat előrébb hozunk, illetve kiegészítünk: 75 grammos cukorterhelés már a 16. héten – ez segít kiszűrni a terhességi diabéteszt még időben. Ha az eredmény jó, akkor megismételjük a szokásos időben, a 24–28. hét között. Trimeszterenkénti TSH-kontroll – a pajzsmirigy működésének zavara befolyásolhatja a baba fejlődését, különösen az első trimeszterben. NIPT teszt – 10. héttől végezhető, non-invazív módon mutatja ki a leggyakoribb kromoszóma-rendellenességek kockázatát, például a Down-szindrómát. Magzati szívultrahang (fetal echo) – a 18–22. hét körül javasolt. Részletesebben vizsgálja a baba szívét, mint a szokásos genetikai ultrahang. Preeklampszia (toxémia) szűrés – a 12–13. héten kombinált módszerrel mérjük a rizikót, és szükség esetén megelőzésként kis dózisú aszpirint adunk napi szinten a 36. hétig. Az aspirin szedése nem veszélyes várandósan? Dr. Margl Zoltán: Egyáltalán nem, ha indokolt és szakember írja fel. 75–150 mg/nap dózisú acetilszalicilsav szedése jelentősen csökkenti a korai toxémia és az ezzel járó szövődmények kockázatát. A legjobb hatás akkor érhető el, ha 12. hét körül kezdjük el a kezelést. A szülés körüli aggodalmakon sokat tud segíteni a szülésfelkészítő tanfolyam A NIPT egyre népszerűbb – minden idős kismamának javasolt? Dr. Margl Zoltán: Igen, határozottan ajánlom. 35 év felett a genetikai rendellenességek kockázata megnő, és a NIPT egy nagyon megbízható, kockázatmentes módszer ezek kimutatására. Bár nem OEP-finanszírozott, mégis sokkal biztonságosabb, mint rögtön invazív eljárásokat végezni, és szinte azonnali eredményt ad. A pajzsmirigyre miért kell ennyire figyelni a terhesség alatt? Dr. Margl Zoltán: Mert a magzati idegrendszeri fejlődés az első hetekben nagyban függ az anya pajzsmirigy-hormonjaitól. A TSH szintre külön határértékek vonatkoznak a terhesség alatt, és ha eltérés van, azt gyorsan kezelni kell. Ezért rutinszerűen minden trimeszterben nézzük. Mit tapasztal a rendelésen? Hogyan élik meg a 35 év feletti nők a várandósságot? Dr. Margl Zoltán: A legtöbb kismama nagyon tudatos, felkészült és motivált. Ugyanakkor gyakori a szorongás is, főleg, ha sokáig vártak a babára, vagy hosszú út vezetett ide. Fontos, hogy ne ijedjenek meg a sok vizsgálattól – ezek nem feleslegesek, hanem azért vannak, hogy megelőzzük a problémákat. Mit tanácsolna röviden azoknak a nőknek, akik most, 35 év felett várják első gyermeküket? Dr. Margl Zoltán: Jelentkezzenek be időben gondozásra!– Ne spóroljanak a szűrésekkel!– Kérdezzenek bátran!– Figyeljenek a táplálkozásra, mozgásra, mentális egészségre!– És ami a legfontosabb: ne féljenek a koruktól – ma már minden adott egy biztonságos, örömteli várandóssághoz. A tudatos gondozás, a korszerű szűrések és a partneri orvos-beteg kapcsolat segít abban, hogy az első baba 35 év felett is egy örömteli, biztonságos kaland legyen. „A jó hír az, hogy soha nem volt még ilyen jól kézben tartható a magasabb kockázatú terhesség, mint ma.” – Dr. Margl Zoltán Primavera Medical Center

A női egészség kísérése élethelyzetről élethelyzetre A nőgyógyászat sokkal több, mint vizsgálatok és kezelések sora – egy hosszú távú, bizalmon alapuló kapcsolat a páciens és az orvos között. Dr. Merkely Petra PhD munkájában a prevenció, a tudatos tervezés és az egyéni élethelyzetekhez igazított ellátás áll a középpontban. Fő szakterülete a várandósgondozás, a szűrővizsgálatok, a vérzészavarok kivizsgálása és kezelése, valamint a lézeres szemölcseltávolítás. Szakmai pályafutása során éveken keresztül foglalkozott speciális várandós ultrahangdiagnosztikával, és aktív tagja a Semmelweis Egyetem Magzati Medicina munkacsoportnak. Ennek keretében olyan magas szintű beavatkozásokban vesz részt, mint a méhen belüli magzati vérátömlesztés, amely különleges szakértelmet és nagyfokú precizitást igényel. Ez a tapasztalat meghatározza szemléletét a várandósgondozás során. Dr. Merkely Petra PhD szülész-nőgyógyász klinikai szakorvos Mi vonzotta a nőgyógyászathoz, és hogyan alakult ki a szakterülete? A nőgyógyászat számomra azért különösen fontos terület, mert már a tinédzserkortól, az első nőgyógyászati vizsgálatoktól kezdve végigkíséri a nőket életük különböző szakaszain – a gyermekvállaláson át egészen a későbbi életévekig. Különösen közel áll hozzám a várandósgondozás, mert ez egy nagyon érzékeny, mégis örömteli időszak. Itt nemcsak orvosi feladatunk van, hanem támogatni is kell a kismamákat abban, hogy biztonságban érezzék magukat. A magzati ultrahangdiagnosztikában szerzett több éves tapasztalatom pedig lehetővé teszi, hogy még mélyebb szakmai biztonságot nyújtsak ebben az időszakban. Mit jelent az Ön számára a korszerű várandósgondozás? A mai várandósgondozás már nem csak a kötelező vizsgálatokról szól. Sokkal inkább egy személyre szabott folyamat, ahol figyelembe vesszük a kismama életmódját, előzményeit és az aktuális igényeit is. Fontosnak tartom, hogy a pácienseim értsék, mi miért történik, és aktív részesei legyenek ennek az időszaknak. Ez nemcsak biztonságérzetet ad, hanem segít abban is, hogy tudatosabban éljék meg a várandósságot. A magas szintű ultrahangdiagnosztikai háttér pedig lehetőséget ad arra, hogy a fejlődést még pontosabban és biztonságosabban kövessük. Primavera Medical Center - Nőgyógyászat Mit tapasztal, milyen kérdések merülnek fel leggyakrabban a kismamákban? Nagyon sok a bizonytalanság, főleg az első várandósság esetén. Gyakori kérdés például, hogy mi számít normálisnak, mikor kell aggódni, vagy hogyan lehet jól felkészülni a szülésre. Ilyenkor a legfontosabb a folyamatos kommunikáció. Ha egy kismama tudja, hogy bármikor kérdezhet, az már önmagában is sok feszültséget old. A lézeres szemölcseltávolítás egy másik fontos területe a munkájának. Mit érdemes tudni erről? Ez egy korszerű, precíz eljárás, amely lehetővé teszi az elváltozások gyors és kíméletes eltávolítását. Sok páciens tart tőle, pedig a beavatkozás jól tervezhető, és a gyógyulás általában gyors. Hogyan lehet összehangolni ezeket a területeket egy praxisban? Valójában ezek nagyon jól kiegészítik egymást. A közös pont minden esetben a megelőzés, a tudatosság és az egyéni igényekhez igazított ellátás. A nőgyógyászat nem különálló problémák kezelése, hanem egy komplex szemlélet, ahol a páciens élethelyzete áll a középpontban. Mennyire fontos az orvos–páciens kapcsolat az Ön munkájában? Alapvető. Különösen fontosnak tartom, hogy bármely életszakaszban, fiatal kortól egészen a menopauza utánig tudjon rám támaszkodni a páciensem, akár egy életen átívelve. A nőgyógyászatban különösen fontos, hogy a biztonságban érezzük magunkat, és merjünk kérdezni. Én arra törekszem, hogy egy nyugodt, bizalmi légkör alakuljon ki, ahol nincs „kellemetlen kérdés”. Ez nemcsak a komfortérzetet javítja, hanem a kezelések sikerességét is. Primavera Medical Center - Merkely Petra PhD szülész- nőgyógyász klinikai szakorvos Mennyire fontos az orvos–páciens kapcsolat az Ön munkájában? Alapvető. A nőgyógyászatban különösen fontos a bizalom, hiszen sokszor intim, érzékeny kérdésekről van szó. Én azt tartom ideálisnak, ha a páciens úgy érzi, hogy kérdezhet, visszajelezhet, és nincs „kellemetlen téma”. Ez a fajta nyitottság nemcsak a komfortérzetet javítja, hanem a diagnózis és a kezelés sikerességét is. Mit üzenne azoknak, akik halogatják a nőgyógyászati vizsgálatot? Azt, hogy az első lépés a legnehezebb, de utána általában megkönnyebbülés következik. A legtöbb probléma jól kezelhető, ha időben felismerjük. A rendszeres kontroll nem teher, hanem egyfajta biztonság. Mi az a szemlélet, ami leginkább jellemzi a munkáját? Azt tartom fontosnak, hogy a pácienseimet ne csak egy-egy problémánál lássam, hanem hosszú távon támogassam őket az életük különböző szakaszaiban. A várandósgondozás során szerzett magas szintű magzati diagnosztikai tapasztalat – beleértve a magzati medicina területén végzett munkát és a méhen belüli beavatkozásokban való részvételt – különösen nagy felelősséget és elhivatottságot jelent számomra. Ez adja a nőgyógyászat igazi értékét. PRIMAVERA MEDICAL CENTER BUDAPEST Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

A spirál az egyik legmegbízhatóbb és legkényelmesebb fogamzásgátló módszer. Ismerd meg, hogyan működik és kinek ajánlott. Mi az a spirál és hogyan működik? A spirál (intrauterin eszköz – IUD) egy apró, T-alakú eszköz, amelyet a nőgyógyász a méh üregébe helyez. Két fő típusa van: Hormonális spirál: kis mennyiségű hormont bocsát ki, amely megakadályozza a megtermékenyítést és elvékonyítja a méhnyálkahártyát. Rézspirál: hormonmentes megoldás, amely a réz spermiumokra gyakorolt hatásának köszönhetően akadályozza meg a fogamzást. Mindkét típus rendkívül hatékony, akár 99%-os védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen. A nőgyógyászati rendelésen empatikus, szakszerű segítséget nyújtunk a Váci34-ben. Kinek ajánlott a spirál? A spirál ideális választás lehet azoknak, akik: hosszú távú, megbízható védekezést szeretnének, elkerülnék a napi tablettaszedést, szoptatás alatt is biztonságos módszert keresnek, hormonmentes megoldást preferálnak (rézspirál esetén). A spirál előnyei Hosszú távú védelem: 3–5 évig tartó hatás. Magas biztonság: a legmegbízhatóbb módszerek közé tartozik. Kényelmes használat: nincs napi teendő. Fordítható hatás: eltávolítás után gyorsan visszatér a termékenység. Diszkrét megoldás: nem befolyásolja a mindennapi életet. Milyen mellékhatások fordulhatnak elő? A spirál általában jól tolerálható, de előfordulhat: enyhe alhasi görcs a felhelyezés után, rendszertelen vérzés az első hónapokban (főként hormonális spirálnál), erősebb menstruáció (rézspirál esetén). Ezek a tünetek legtöbbször néhány hét alatt enyhülnek. A spirál felhelyezése magánrendelőnkön Magánrendelésünkön tapasztalt nőgyógyászaink a legmodernebb eszközökkel és fájdalomcsillapító módszerekkel végzik a spirál felhelyezését. A folyamat gyors, biztonságos és diszkrét: Nőgyógyászati vizsgálat és konzultáció Megfelelő spirál kiválasztása (hormonális vagy réz) Szakszerű felhelyezés Utóellenőrzés és tanácsadás Miért a Primavera Medical Center? Rövid várakozási idő Tapasztalt, empatikus nőgyógyászok Kényelmes és biztonságos környezet Teljes körű tájékoztatás és személyre szabott tanácsadás Primavera Medical Center

Ha a gyermeked csak néhány ételt hajlandó megenni, minden új falatnál ellenkezik, vagy szinte mindent visszautasít, az nagyon gyorsan feszültté teheti a mindennapokat. Sok szülő ilyenkor magában keresi a hibát. Úgy érzi, valamit rosszul csinál, vagy nem elég következetes. Pedig a válogatósság az egyik leggyakoribb jelenség kisgyermekkorban – és a legtöbbször nem nevelési probléma áll a háttérben. A kérdés inkább az, hogy miért alakul ki, és mikor érdemes komolyabban foglalkozni vele. Tartalomjegyzék Mi számít válogatósságnak? Mikor válik problémává? Mi áll a válogatósság mögött? Miért nem működnek a tipikus megoldások? Mit tehetsz otthon? Mikor érdemes segítséget kérni? Nem csak az evésről szól Mitől lesz valódi megoldás? Segítünk visszahozni a nyugodt étkezéseket Dr. Keszthelyi Veronika csecsemő- és gyemrekgyógyász szakorvos Mi számít válogatósságnak? Fontos különbséget tenni a természetes válogatás és a valódi probléma között. Gyermekkorban teljesen normális, hogy egy gyerek bizalmatlan az új ételekkel szemben. Gyakran ragaszkodik a megszokott ízekhez, és előfordul, hogy időszakosan kevesebbet eszik. Ez a fejlődés része, és sok esetben magától is változik. A válogatás ilyenkor inkább egyfajta kontroll és biztonság: azt eszi, amit már ismer. Mikor válik problémává? A helyzet akkor kezd el nehezebbé válni, amikor ez a válogatás egyre beszűkül. Ha a gyermek már csak nagyon kevés ételt fogad el, teljes ételcsoportokat utasít vissza, és az étkezések rendszeresen feszültséggel telnek, akkor már nem egyszerű „válogatós korszakról” beszélünk. Különösen figyelmeztető jel, ha a helyzet nem javul, hanem idővel inkább romlik, és egyre több konfliktust okoz a családban. Mi áll a válogatósság mögött? Ez az a pont, ahol a legtöbb félreértés történik. Sokszor úgy tűnik, mintha a gyerek „nem akarna enni”, pedig a háttér ennél jóval összetettebb. A válogatósság ritkán puszta akarat kérdése. Előfordulhat, hogy korábban negatív élmény kapcsolódott az étkezéshez. Az is lehet, hogy érzékenyebb bizonyos állagokra vagy ízekre. Gyakran az étkezések körüli nyomás is szerepet játszik: minél nagyobb az elvárás, annál erősebb lehet az ellenállás. Bizonyos esetekben pedig emésztési probléma vagy kellemetlen testi érzés áll a háttérben, ami miatt az evés nem egyszerűen „nem tetszik”, hanem ténylegesen rossz élmény. Ezért nem működik az a megközelítés, hogy „majd megszokja” vagy „rá kell szoktatni”. Miért nem működnek a tipikus megoldások? Sok szülő próbálkozik különböző módszerekkel. Rábeszél, motivál, jutalmaz, vagy éppen szigorúbb szabályokat vezet be. Rövid távon ezek néha hoznak eredményt, de hosszabb távon gyakran rontanak a helyzeten. A gyerek ellenállása erősödik, az étkezés stresszforrássá válik, és egy ördögi kör alakul ki: minél nagyobb a nyomás, annál kisebb az együttműködés. Ilyenkor már nem az étel a fő probléma, hanem az étkezés körüli dinamika. Mit tehetsz otthon? Vannak alapok, amelyek segíthetnek abban, hogy az étkezések nyugodtabbak legyenek. A kiszámítható napi ritmus, a feszültségmentes környezet és az erőltetés kerülése sokat számít. Az új ételek fokozatos bevezetése is segíthet abban, hogy a gyerek idővel nyitottabbá váljon. Ugyanakkor fontos látni, hogy ezek nem minden esetben hoznak áttörést. Ha a háttérben mélyebb ok áll, akkor ezek a lépések csak részben segítenek — vagy egyáltalán nem. Mikor érdemes segítséget kérni? Van az a pont, amikor már nem érdemes tovább próbálgatni. Ha a válogatósság hónapok óta fennáll, egyre kevesebb ételt fogad el a gyermek, és az étkezések rendszeresen stresszessé válnak, akkor érdemes szakemberhez fordulni. Különösen akkor, ha bizonytalan vagy abban, hogy ez még belefér-e a normális fejlődésbe. Nem csak az evésről szól Ez az egyik legfontosabb felismerés. A válogatósság sokszor nem magáról az ételről szól, hanem arról, hogy a gyermek hogyan éli meg az étkezést. Lehet mögötte érzékenység, korábbi rossz élmény vagy emésztési probléma. Ha ezeket nem vesszük figyelembe, akkor a helyzet könnyen tartóssá válik, és az étkezések egyre nehezebbek lesznek. Mitől lesz valódi megoldás? A legtöbb szülő egy idő után rájön, hogy nem újabb trükkökre van szüksége, hanem válaszokra. A valódi megoldás ott kezdődik, amikor kiderül, mi okozza a válogatósságot, és a megközelítés ehhez igazodik. Így nem csak átmeneti javulás érhető el, hanem tartós változás. Segítünk visszahozni a nyugodt étkezéseket Ha szeretnéd, hogy az étkezések ne legyenek többé stresszesek, és pontosan tudd, mi működik a gyermekednél, ebben segítünk. Dr. Keszthelyi Veronika - Gyermekgyógyász szakorvos Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

Ha úgy érzed, hogy a babád szinte megállás nélkül sír, és hiába próbálod megnyugtatni, semmi nem segít igazán, az az egyik legnehezebb helyzet szülőként. Ilyenkor könnyen felmerül benned a kérdés: ez még normális, vagy valami nincs rendben? A tartós, megmagyarázhatatlannak tűnő sírás mögött gyakran a kólika áll — de fontos tudni, hogy nem minden sírós baba kólikás. És még fontosabb: nem minden kólika ugyanazért alakul ki. Ahhoz, hogy valóban segíteni tudj a babádnak, először azt kell megérteni, mi okozza a panaszokat. Tartalomjegyzék Mi az a kólika valójában? Mikor beszélünk valóban kólikáról? Mi okozza a kólikát? Amit otthon megtehetsz – és amit nem mindig lehet megoldani így Mikor érdemes orvoshoz fordulni? Nem mindig csak kólika áll a háttérben Mitől lesz valódi megoldás? Mikor érdemes segítséget kérni? Gyermekgyógyászati vizsgálat kólikás, sírós babák számára Dr. Keszthelyi Veronika csecsemő- és gyemrekgyógyász szakorvos Miért ennyire kiemelten fontos a csecsemő- és kisgyermekkori táplálás? A táplálás az egyik legelső és legmeghatározóbb építőköve a gyermek fejlődésének. Ebben az életkorban a szervezet rendkívül gyors ütemben fejlődik, és ehhez nemcsak elegendő, hanem megfelelő minőségű tápanyagbevitelre is szükség van. A táplálás nem csupán a súlygyarapodást és a növekedést befolyásolja, hanem alapvető szerepet játszik az idegrendszer érésében, az immunrendszer megerősödésében, valamint az anyagcsere-folyamatok megfelelő működésében is. Mi az a kólika valójában? A kólika egy olyan állapot, amikor a baba látszólag minden ok nélkül, hosszan és intenzíven sír. A szülő ilyenkor gyakran mindent végigpróbál: etetést, ringatást, büfiztetést — mégsem történik valódi megnyugvás. Sokaknál ez a sírás főleg a délutáni vagy esti órákban erősödik fel, és akár több órán át is eltarthat. A baba ilyenkor nehezen megnyugtatható, feszültnek tűnik, felhúzza a lábait, és mintha fájna a hasa. Ez a jelenség kifejezetten gyakori az első hónapokban, mégis rendkívül megterhelő tud lenni az egész család számára. Mikor beszélünk valóban kólikáról? Dr. Kerpel Fanni csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos A kólika nem egyetlen sírós napot jelent. Akkor merül fel igazán, amikor a sírás rendszeresen visszatér, hosszan tart, és nem köthető egyértelmű okhoz. A baba ilyenkor látszólag jóllakott, tiszta pelenkában van, mégis sír, és nehéz megnyugtatni. Ugyanakkor fontos látni, hogy nem minden tartós sírás jelent automatikusan kólikát. Sokszor más, hasonló tüneteket okozó állapot áll a háttérben — és ez az a pont, ahol a legtöbb szülő bizonytalanná válik. Mi okozza a kólikát? Ez az egyik legnehezebb kérdés — és egyben a legfontosabb is. A kólika mögött ritkán áll egyetlen ok. Sokkal inkább egy összetett folyamatról van szó, ahol több tényező együtt okozza a tüneteket. A csecsemők emésztőrendszere még éretlen, ezért könnyebben alakul ki gázosodás vagy feszülés. Ehhez társulhat az, hogy etetés közben levegőt nyel, ami tovább fokozza a kellemetlenséget. Közben az idegrendszer is fejlődésben van, ami miatt a baba nehezebben tudja szabályozni a saját állapotát. Ha ehhez még sok inger is társul a nap folyamán, az estére könnyen „túlcsordulhat”, és sírásban jelenik meg. Ez az oka annak, hogy a kólika nem egy egyszerű, egyetlen okra visszavezethető probléma. Amit otthon megtehetsz — és amit nem mindig lehet megoldani így Szülőként teljesen természetes, hogy azonnal megoldást keresel. Sok esetben valóban segíthet, ha nyugodtabb környezetet teremtesz, figyelsz a megfelelő etetési helyzetre, vagy többször büfizteted a babát. A testkontaktus, a ringatás, a hordozás szintén biztonságérzetet adhat, és enyhítheti a feszültséget. Ezek azonban nem minden babánál működnek egyformán. Sok szülő ilyenkor érzi azt, hogy „már mindent kipróbált”, mégsem történik valódi változás. Ennek gyakran nem az az oka, hogy rosszul csinál valamit — hanem az, hogy a kiváltó ok nincs pontosan feltárva. Mikor érdemes orvoshoz fordulni? Van az a pont, amikor már nem érdemes tovább próbálgatni. Ha a sírás napi szinten órákig tart, egyre intenzívebb, alvási problémák is társulnak hozzá, vagy rendszeresen etetés után jelentkezik, akkor érdemes szakemberhez fordulni. Ilyenkor nem az a legfontosabb kérdés, hogy „mit próbálj még ki”, hanem az, hogy mi okozza valójában a tüneteket. Nem mindig csak kólika áll a háttérben Ez egy kulcsfontosságú pont, amit sokan csak később ismernek fel. A tartós sírás mögött nem mindig kólika áll. Előfordulhat reflux, emésztési probléma, alvási nehézség vagy akár túlterheltség is. Ezek a helyzetek kívülről nagyon hasonlónak tűnhetnek. A baba sír, nyugtalan, nehezen alszik — de a háttér teljesen más lehet. Ez az oka annak, hogy otthon sokszor nehéz biztosan eldönteni, mi történik valójában. Mitől lesz valódi megoldás? A legtöbb szülő egy ponton eljut oda, hogy nem újabb praktikát keres, hanem választ szeretne. A valódi megoldás nem ott kezdődik, hogy még egy dolgot kipróbálsz, hanem ott, hogy pontosan megérted, mi okozza a sírást. Amikor kiderül, mi áll a háttérben, és ehhez illeszkedő, személyre szabott megoldást kapsz, akkor lehet tartós változást elérni. Addig viszont a javulás gyakran csak átmeneti. Mikor érdemes segítséget kérni? Ha úgy érzed, hogy elfogytak az eszközeid, nem látod át a helyzetet, vagy egyszerűen csak szeretnéd tudni, mi történik a babáddal, akkor teljesen rendben van segítséget kérni. Ez nem túlreagálás — hanem tudatos döntés. Gyermekgyógyászati vizsgálat kólikás, sírós babák számára Ha a babád sokat sír, nehezen megnyugtatható, gyakran felhúzza a lábait, feszül a hasa, bukik, rosszul alszik vagy etetés után rendszeresen nyugtalan, érdemes gyermekgyógyászati vizsgálatra jelentkezni. Egy alapos kivizsgálás során nem csak a tüneteket nézzük, hanem azt is, hogyan és mikor jelentkeznek, milyen az etetés és az alvás, illetve vannak-e egyéb jelek, amelyek segítenek pontosabban megérteni a helyzetet. A cél nem az, hogy „ráhúzzunk egy diagnózist”, hanem az, hogy kiderüljön, valóban kólika áll-e a háttérben, vagy más ok okozza a panaszokat — és ennek megfelelően találjunk megoldást. Dr. Keszthelyi Veronika - Gyermekgyógyász szakorvos Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

Ha a gyermeked visszautasítja az ételt, alig eszik, vagy minden étkezés feszültséggé válik, teljesen érthető, hogy elkezdesz aggódni. Az egyik leggyakoribb kérdés ilyenkor az, hogy vajon elegendő tápanyaghoz jut-e, és rendben lesz-e a fejlődése. Ez különösen nyomasztó tud lenni, ha nap mint nap azt látod, hogy keveset eszik, vagy szinte semmit nem fogad el. A jó hír az, hogy ez nagyon gyakori helyzet. A kevésbé jó hír viszont az, hogy nem minden esetben ugyanaz áll a háttérben — és éppen ezért nem is ugyanaz a megoldás. Tartalomjegyzék Mi számít normálisnak? Mikor érdemes jobban odafigyelni? Mi állhat a háttérben? Miért nem működnek a tipikus próbálkozások? Mit tehetsz otthon? Mikor érdemes segítséget kérni? Nem mindig az evéssel van a gond Mitől lesz valódi megoldás? Gyermekgyógyászati vizsgálat étkezési nehézségek esetén Dr. Keszthelyi Veronika csecsemő- és gyemrekgyógyász szakorvos Mi számít normálisnak? A gyerekek étvágya messze nem olyan kiszámítható, mint a felnőtteké. Teljesen természetes, hogy egyik nap többet esznek, másik nap alig. Az is gyakori, hogy bizonyos ételeket hirtelen elutasítanak, majd később újra elfogadják. Sokszor időszakosan válogatósabbak lesznek, majd ez magától enyhül. Ez a hullámzás önmagában nem jelent problémát. Mikor érdemes jobban odafigyelni? A helyzet akkor válik bizonytalanná, amikor nem átmeneti ingadozásról van szó, hanem tartós mintázatról. Ha a gyermek hosszabb ideje nagyon keveset eszik, egyre több ételt utasít vissza, és az étkezések rendszeresen konfliktusosak, akkor már nem biztos, hogy egyszerű „fázisról” beszélünk. Különösen akkor érdemes komolyabban foglalkozni vele, ha szülőként folyamatosan aggódsz a fejlődése miatt, és nem látod, hogy javulna a helyzet. Dr. Kerpel Fanni csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos Mi állhat a háttérben? A legtöbb szülő ilyenkor arra gondol, hogy a gyerek egyszerűen nem éhes. A valóságban viszont sokszor egészen más ok áll a háttérben. Előfordulhat, hogy az evéshez kellemetlen élmény kapcsolódik. Lehet, hogy bizonyos ételek után rossz közérzete van, vagy az emésztése okoz panaszokat. Az is gyakori, hogy az étkezések körüli feszültség önmagában ront a helyzeten. Egyes gyerekek érzékenyebbek bizonyos állagokra vagy ízekre, másoknál fejlődési sajátosságok nehezítik az evést. Ezért nem működnek az általános tanácsok. Mert nem minden gyereknél ugyanaz a kiváltó ok. Miért nem működnek a tipikus próbálkozások? Szinte minden szülő eljut oda, hogy megpróbál valamilyen módon „segíteni”. Rábeszél, motivál, jutalmaz, vagy éppen próbál következetesebb lenni. Ezek néha rövid távon működnek, de hosszabb távon gyakran inkább feszültséget okoznak. A gyerek ellenállása erősödik, az étkezés egyre stresszesebb lesz, és egy idő után már nem is az ételről szól a helyzet, hanem a konfliktusról. Ez az a pont, ahol sok szülő érzi úgy, hogy „semmi nem működik”. Mit tehetsz otthon? Vannak alapok, amelyek segíthetnek abban, hogy az étkezések nyugodtabbak legyenek. A kiszámítható étkezési rend, a nyugodt légkör és az erőltetés kerülése sokat számít. A következetes, de rugalmas hozzáállás segíthet abban, hogy a gyermek biztonságban érezze magát az étkezések során. Ezek azonban nem minden esetben oldják meg a problémát. Ha a háttérben mélyebb ok áll, akkor ezek a lépések csak részben segítenek — vagy egyáltalán nem hoznak valódi változást. Mikor érdemes segítséget kérni? Van az a pont, amikor már nem érdemes tovább próbálgatni. Ha a probléma hosszabb ideje fennáll, nem javul, és egyre több ételt utasít el a gyermek, akkor érdemes szakemberhez fordulni. Különösen akkor, ha bizonytalan vagy abban, hogy minden rendben van-e. Nem mindig az evéssel van a gond Ez az egyik legfontosabb felismerés. Az étkezési nehézség sokszor nem maga a probléma, hanem egy következmény. Egy jel, hogy valami nem működik optimálisan. Lehet mögötte emésztési gond, korábbi rossz élmény, vagy akár az étkezések körüli túl nagy nyomás. Ha ezek a háttérben megmaradnak, akkor a probléma is újra és újra visszatér. Mitől lesz valódi megoldás? A legtöbb szülő itt jut el arra a pontra, hogy nem újabb trükkökre van szüksége, hanem válaszokra. A valódi megoldás akkor kezdődik, amikor kiderül, mi okozza a problémát, és a megközelítés ehhez igazodik. Így nem csak átmeneti javulás érhető el, hanem tartós változás. Gyermekgyógyászati vizsgálat étkezési nehézségek esetén Ha a gyermeked tartósan keveset eszik, egyre válogatósabb, gyakran panaszkodik hasfájásra, vagy az étkezések rendszeresen feszültséggel telnek, érdemes gyermekgyógyászati vizsgálatra jelentkezni. A kivizsgálás célja nem az, hogy „rávegyük az evésre”, hanem az, hogy megértsük, mi áll a háttérben. Átbeszéljük, hogyan zajlanak az étkezések, milyen ételeket fogad el, vannak-e emésztési panaszok, és hogy a fejlődése megfelelő-e. Ezek alapján lehet eldönteni, hogy egyszerű életkori sajátosságról van szó, vagy valamilyen háttérben álló ok nehezíti az evést. Dr. Keszthelyi Veronika és Dr. Kerpel - Gyermekgyógyász szakorvos Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

A nőgyógyászati vizsgálatok sok nő számára még mindig feszültséggel járnak, pedig a modern szemlélet egyre inkább a partneri együttműködésről szól. Dr. Margl Zoltán praxisában a szakmai alaposság mellett kiemelt szerepet kap a kommunikáció, a prevenció és a diszkrét, biztonságos légkör megteremtése. Fő szakterületei közé tartoznak a nőgyógyászati szűrővizsgálatok, a fertőzések komplex kezelése, valamint a lézeres szemölcseltávolítás. Dr. Margl Zoltán szülész-nőgyógyász szakorvos Hogyan alakult ki az érdeklődése a nőgyógyászat iránt? Az orvosi pályán belül mindig azokat a területeket kerestem, ahol nemcsak akut problémák megoldásáról van szó, hanem hosszabb távú gondolkodásról is. A nőgyógyászat ilyen szempontból nagyon komplex: egyszerre van jelen a megelőzés, a diagnosztika, a kezelés és sok esetben az életminőség javítása is. A páciensek sokszor érzékeny témákkal fordulnak hozzánk, ezért az orvos személye, hozzáállása legalább olyan fontos, mint a szakmai tudás. Mit lát, mi okozza leginkább a szorongást a nőgyógyászati vizsgálatokkal kapcsolatban? Több tényező is szerepet játszik. Egyrészt sokan korábbi kellemetlen élményeket hoznak magukkal, másrészt a kiszolgáltatottság érzése is erős lehet. Emellett az is gyakori, hogy a páciensek nem tudják pontosan, mire számítsanak. Ezért minden vizsgálatot egy részletes beszélgetéssel szeretek kezdeni. Elmagyarázom, mi fog történni, mi miért szükséges, és folyamatosan figyelek a visszajelzésekre. Már ez önmagában jelentősen csökkenti a feszültséget. Primavera Medical Center - Nőgyógyászat Az Ön rendelésén hangsúlyos szerepet kapnak a szűrővizsgálatok. Miért tartja ezt kulcskérdésnek? A nőgyógyászatban számos olyan elváltozás van, amely hosszú ideig nem okoz tünetet. Ilyenek lehetnek például egyes fertőzések vagy akár a daganatos megbetegedések korai stádiumai. A rendszeres szűrés lehetőséget ad arra, hogy még a panaszok megjelenése előtt észrevegyük ezeket. Ilyenkor a kezelések általában sokkal egyszerűbbek, gyorsabbak és nagyobb eséllyel vezetnek teljes gyógyuláshoz. Én mindig azt szoktam mondani: a szűrés nem „akkor kell, ha baj van”, hanem pont azért, hogy ne is legyen. A fertőzések kezelése gyakori része a munkájának. Miben látja ennek a legnagyobb kihívását? Az egyik legnagyobb kihívás az, hogy a tünetek sokszor nem specifikusak. Ugyanaz a panasz több különböző okból is kialakulhat, ezért elengedhetetlen a pontos diagnózis. Fontosnak tartom, hogy ne rutinból kezeljünk, hanem minden esetben célzottan. Ehhez szükség van megfelelő mintavételre, laborvizsgálatokra, és arra is, hogy a pácienssel részletesen átbeszéljük az életmódbeli tényezőket. Emellett gyakori probléma a visszatérő fertőzés. Ilyenkor nem elég az aktuális tüneteket kezelni – meg kell találni a háttérben álló okokat is, legyen szó hormonális, immunológiai vagy akár életmódbeli tényezőkről. Dr. Margl Zoltán Szülész-nőgyógyász szakorvos Milyen szemléletet követ a kezelések során? A célom mindig az, hogy a kezelés ne csak hatékony, hanem a páciens számára érthető és elfogadható is legyen. Fontos, hogy tudja, mi történik a testében, és miért javasoljuk az adott terápiát. Sokszor már az is segít, ha valaki pontos információt kap. Ez csökkenti a bizonytalanságot, és segít abban, hogy aktív résztvevője legyen a saját gyógyulásának. A lézeres szemölcseltávolítás sokak számára még ismeretlen vagy ijesztő. Mit érdemes tudni erről? Valóban sok páciens tart ettől a beavatkozástól, főleg azért, mert kevés információ áll rendelkezésre. A lézeres eltávolítás azonban egy kifejezetten korszerű és precíz módszer. A lézer segítségével nagyon pontosan tudjuk eltávolítani az elváltozást, miközben a környező szöveteket minimálisan érinti a beavatkozás. Ez gyorsabb gyógyulást, kevesebb kellemetlenséget és esztétikailag is kedvezőbb eredményt jelent. A kezelés előtt mindig részletesen átbeszéljük a folyamatot, így a páciens pontosan tudja, mire számíthat – ez sokat segít a félelem csökkentésében. Primavera Medical Center - Lézeres nemiszemölcs eltávolítás Mennyire fontos az orvos–páciens kapcsolat az Ön munkájában? Alapvető. A nőgyógyászatban különösen fontos a bizalom, hiszen sokszor intim, érzékeny kérdésekről van szó. Én azt tartom ideálisnak, ha a páciens úgy érzi, hogy kérdezhet, visszajelezhet, és nincs „kellemetlen téma”. Ez a fajta nyitottság nemcsak a komfortérzetet javítja, hanem a diagnózis és a kezelés sikerességét is. Mit üzenne azoknak, akik halogatják a vizsgálatot? Azt, hogy a legtöbb félelem a bizonytalanságból fakad. Amint valaki eljön egy vizsgálatra, általában kiderül, hogy sokkal egyszerűbb és gyorsabb, mint amire számított. A halogatás viszont valódi kockázatot jelenthet. Egy időben felismert probléma szinte mindig könnyebben kezelhető, mint egy elhanyagolt állapot. Mi az a szemlélet, ami leginkább jellemzi a munkáját? A megelőzés, a pontosság és a kommunikáció hármasa. Úgy gondolom, hogy a modern nőgyógyászat nem csak a betegségek kezeléséről szól, hanem arról is, hogy segítsük a pácienseket a saját egészségük megértésében és megőrzésében. Ez egy közös munka – és akkor működik igazán jól, ha mindkét fél aktívan részt vesz benne. PRIMAVERA MEDICAL CENTER BUDAPEST Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

A gyermekvállalásra való felkészülés nemcsak orvosi kivizsgálásból áll. A táplálkozás, az életmód és a megfelelő tápanyagellátottság szintén fontos szerepet játszik a fogantatásban és a későbbi várandósságban. A  prekoncepcionális időszak , vagyis a fogantatás előtti néhány hónap ideális arra, hogy a szervezet felkészüljön a terhességre. Ebben a folyamatban a dietetikai tanácsadás segíthet abban, hogy a leendő édesanya szervezete a lehető legjobb állapotban legyen. Prekoncepcionális gondozás Miért érdemes dietetikushoz fordulni babatervezés előtt? Sokan úgy gondolják, hogy elegendő néhány vitamin szedése, azonban a tápanyagellátottság ennél jóval összetettebb kérdés. A dietetikus segíthet: felmérni a jelenlegi táplálkozási szokásokat azonosítani az esetleges tápanyaghiányokat személyre szabott étrendi javaslatot készíteni támogatni az optimális testsúly elérését figyelembe venni meglévő betegségeket (pl. IR, PCOS, pajzsmirigybetegség) A megfelelő táplálkozás nemcsak a fogantatás esélyét befolyásolhatja, hanem a későbbi várandósság és a magzat fejlődése szempontjából is meghatározó. Az optimális testsúly szerepe a termékenységben A testsúly jelentős hatással lehet a hormonrendszer működésére. Az optimális testsúly elérésében nagy szerepe van a dietetikusnak, hiszen személyre szabott étrendet állít össze, rendszeres kontrollt végez és módosít  a bevitt kalóriamennyiségen, amennyiben szükséges. Túlsúly esetén gyakoribb lehet: az inzulinrezisztencia a cikluszavar az ovulációs probléma Alacsony testsúlynál pedig előfordulhat: rendszertelen menstruáció elmaradó ovuláció A dietetikus segíthet egy olyan étrend kialakításában, amely támogatja a hormonális egyensúlyt és a termékenységet. Életmódbeli tényezők, amelyek befolyásolják a fogantatást A táplálkozás mellett több életmódbeli tényező is hatással lehet a reproduktív egészségre. Stressz A tartós stressz hatással lehet a hormonrendszer működésére és a ciklus szabályosságára. A rendszeres pihenés, a megfelelő alvás és a stresszkezelési technikák segíthetnek a szervezet egyensúlyának fenntartásában. Mozgás A rendszeres testmozgás: javíthatja az inzulinérzékenységet támogathatja a hormonális egyensúlyt hozzájárulhat az optimális testsúlyhoz A túlzott vagy nagyon intenzív sport azonban egyes esetekben cikluszavarokat okozhat. Alvás A hormonrendszer megfelelő működéséhez fontos a rendszeres és elegendő alvás. A krónikus alváshiány hatással lehet a termékenységre is. Káros szokások kerülése A dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás és egyes stimulánsok negatívan befolyásolhatják a termékenységet és a terhesség kimenetelét. A prekoncepcionális kivizsgálás első lépése egy részletes nőgyógyászati konzultáció. Fontos vitaminok és tápanyagok babatervezéskor A fogantatás előtti időszakban kiemelten fontos a megfelelő vitamin- és ásványianyag-ellátottság. A dietetikai tanácsadás ebben is segítséget nyújthat, hiszen az étrend-kiegészítők és vitaminok kiválasztása sem mindig egyszerű. Számos készítmény érhető el a piacon, amelyek összetételükben és hatóanyagtartalmukban is különbözhetnek. Egy dietetikus segíthet eligazodni ezek között, és az egyéni szükségleteknek megfelelően javaslatot tenni a megfelelő készítményekre. Folsav / folát Az egyik legismertebb és legfontosabb tápanyag a babatervezés során. Segít csökkenteni a velőcsőzáródási rendellenességek kockázatát, ezért már a fogantatás előtt javasolt a megfelelő bevitel. D-vitamin A D-vitamin számos élettani folyamatban szerepet játszik, többek között az immunrendszer működésében és a hormonális folyamatokban. Hiánya gyakori lehet, ezért sok esetben pótlása javasolt. Vas A megfelelő vasraktárak fontosak a várandósság előtt, hiszen a terhesség alatt nő a szervezet vasszükséglete. A laborvizsgálatok segíthetnek megállapítani, szükséges-e pótlás. Jód A jód a pajzsmirigy hormontermeléséhez szükséges, amely fontos szerepet játszik a magzat fejlődésében is. B12-vitamin Különösen fontos lehet azoknál, akik kevés vagy egyáltalán nem fogyasztanak állati eredetű élelmiszereket. Étrendkiegészítők babatervezés idején A kiegyensúlyozott étrend az alap, azonban bizonyos esetekben indokolt lehet étrendkiegészítők alkalmazása. A leggyakrabban javasolt kiegészítők: folsav vagy folát tartalmú készítmények D-vitamin vas (szükség esetén) jód komplex terhesvitamin készítmények már a várandósság előtt Fontos azonban, hogy az étrendkiegészítők kiválasztása lehetőleg szakember javaslata alapján történjen, mivel a túlzott bevitel sem minden esetben előnyös. Miért fontos a tudatos felkészülés? A megfelelő életmód és táplálkozás hozzájárulhat: a hormonális egyensúlyhoz a termékenység támogatásához a szervezet tápanyagraktárainak feltöltéséhez az egészséges várandósság megalapozásához A gyermekvállalásra való felkészülés tehát egy komplex folyamat, amelyben a dietetikai tanácsadás szintén fontos szerepet kap. Prekoncepcionális gondozás blogunk következő részében: A gyermekvállalásra való felkészülés közös folyamat, amelyben nemcsak a női egészség, hanem a férfiak szerepe is kiemelten fontos. Blogunk következő részében a férfi egészségről és a férfiak gyermekvállalásra való felkészüléséről írunk, beleértve a legfontosabb vizsgálatokat és azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a termékenységet. Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

Az irritábilis bél szindróma (IBS) az egyik leggyakoribb funkcionális emésztőrendszeri zavar. A visszatérő puffadás, hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés jelentősen ronthatja az életminőséget – még akkor is, ha a kivizsgálások nem mutatnak szervi eltérést. Sokan tapasztalják, hogy bizonyos ételek után a tünetek erősödnek. Nem véletlen: IBS esetén az étrend kulcsszerepet játszik a panaszok alakulásában. Ebben a cikkben bemutatjuk, mit lehet enni IBS esetén, hogyan működik a Low FODMAP diéta, és mikor érdemes dietetikus segítségét kérni. Mi az IBS és milyen tünetei vannak? Az IBS (irritábilis bélszindróma) egy funkcionális bélbetegség, amelyet az alábbi tünetek jellemezhetnek: visszatérő hasi fájdalom puffadás, feszülés hasmenés székrekedés változó székletürítés fokozott bélhangok Fontos, hogy IBS esetén nincs kimutatható gyulladás vagy szervi eltérés, mégis jelentős panaszokat okozhat. A tüneteket gyakran súlyosbíthatja: stressz rendszertelen étkezés bizonyos szénhidrátok túlzott koffein- vagy zsírfogyasztás Miért ennyire fontos a diéta IBS esetén? IBS-ben a bél fokozottan érzékenyen reagál a feszülésre és a gázképződésre. Egyes, nehezen emészthető szénhidrátok a vastagbélben fermentálódnak, ami: fokozott gázképződést hasi puffadást fájdalmat okozhat. Az étrendi stratégia célja nem a „mindent kizáró diéta”, hanem a tüneteket kiváltó tényezők azonosítása és egyéni tolerancia alapján történő módosítás. Mi az a Low FOODMAP diéta? A Low FODMAP diéta az IBS egyik legismertebb étrendi megközelítése. A FODMAP rövidítés olyan fermentálható szénhidrátokat jelöl, amelyek egyes IBS-es betegeknél panaszt okozhatnak. Ide tartoznak például: egyes gyümölcsök tejcukor hüvelyesek búzában található fruktánok A diéta három szakaszból áll: Elimináció – átmeneti csökkentés Visszaterhelés – egyes ételek fokozatos visszavezetése Személyre szabott fenntartó étrend Fontos: a Low FODMAP diéta nem hosszú távú, teljes kizáráson alapuló étrend. Szakember irányítása nélkül túlzott megszorításhoz és tápanyaghiányhoz vezethet. Magánklinikánkon megoldást kínálunk problémájára. Mit lehet enni IBS esetén? Az IBS étrend egyéni tolerancián alapul, de általánosságban jól tolerálhatók lehetnek az alábbiak: Fehérjeforrások: sovány húsok tojás hal Szénhidrátok: rizs burgonya zab gluténmentes gabonák Zöldségek (egyéni tolerancia alapján): cukkini sárgarépa spenót Gyümölcsök: banán narancs áfonya Fontos az is, hogy: kisebb adagokban étkezzünk rendszeres étkezési ritmust tartsunk kerüljük a túl nagy mennyiségű egyszerű cukrot Rostbevitel IBS esetén Nem minden rost egyforma. Az oldható rostok (pl. zab, útifűmaghéj) gyakran segíthetnek a széklet rendezésében. Durva, oldhatatlan rostok azonban egyes esetekben fokozhatják a puffadást. A megfelelő arány beállítása személyre szabott megközelítést igényel. Mikor érdemes dietetikushoz fordulni? Mindenkinek javasolt dietetikus mihamarabbi felkeresése, ha: a puffadás és hasi fájdalom visszatérő többféle diéta után sem javulnak a tünetek A klinikai dietetikai konzultáció során: áttekintjük a tüneteket elemezzük az étkezési naplót személyre szabott étrendi stratégiát alakítunk ki szükség esetén utánkövetést biztosítunk Az IBS kezelése komplex megközelítést igényel, amelyben az étrend kulcsszerepet játszik. A cél nem a szigorú tiltás, hanem a tüneteket kiváltó tényezők azonosítása és egy fenntartható, egyéni étrend kialakítása. Ha visszatérő emésztési panaszai vannak, érdemes szakember segítségét kérni. Emésztési problémák esetén klinikai dietetikusaink személyre szabott étrendi támogatást nyújtanak. Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

A csecsemő- és kisgyermekkori táplálás az egyik legfontosabb, mégis sok kérdést felvető területe a szülőségnek. Mikor, mit és hogyan adjunk a babának? Mi számít „jól csináltnak”, és mi az, ami teljesen természetes bizonytalanság ebben az időszakban? Dr. Keszthelyi Veronika interjúnkban közérthetően és megnyugtató módon segít eligazodni a legfontosabb kérdésekben, az anyatejes táplálástól a hozzátápláláson át egészen a vitaminpótlásig. Dr. Keszthelyi Veronika csecsemő- és gyemrekgyógyász szakorvos Miért ennyire kiemelten fontos a csecsemő- és kisgyermekkori táplálás? A táplálás az egyik legelső és legmeghatározóbb építőköve a gyermek fejlődésének. Ebben az életkorban a szervezet rendkívül gyors ütemben fejlődik, és ehhez nemcsak elegendő, hanem megfelelő minőségű tápanyagbevitelre is szükség van. A táplálás nem csupán a súlygyarapodást és a növekedést befolyásolja, hanem alapvető szerepet játszik az idegrendszer érésében, az immunrendszer megerősödésében, valamint az anyagcsere-folyamatok megfelelő működésében is. Milyen hatással van a csecsemő- és kisgyermekkori táplálás a későbbi életminőségre és egészségre? Primavera Medical Center - Csecsemő- és gyermekgyógyászat Ebben az időszakban alakulnak ki azok az étkezési minták és szokások, amelyek hosszú távon meghatározhatják a gyermek viszonyát az ételekhez, magához az evéshez és akár az egészséges életmódhoz is. Egy jól felépített, életkornak megfelelő táplálás segíthet megelőzni bizonyos hiányállapotokat, és hozzájárulhat a későbbi krónikus betegségek kockázatának csökkentéséhez is. Ezért is mondjuk, hogy a csecsemő- és kisgyermekkori táplálás nemcsak a jelenről szól, hanem egyfajta befektetés a gyermek hosszú távú egészségébe és fejlődésébe. Miért olyan hangsúlyos az anyatejes táplálás? Az anyatej a csecsemő számára az ideális táplálék. Tökéletesen igazodik a baba életkorához és szükségleteihez, emellett védőanyagokat, ellenanyagokat és számos, a fejlődést támogató összetevőt tartalmaz. Az anyatejes táplálás csökkenti bizonyos fertőzések kockázatát, támogatja a bélflóra egészséges alakulását, és hozzájárul az anya-gyermek kapcsolat elmélyüléséhez is. Hogyan lehet támogatni az édesanyákat a szoptatásban? A legfontosabb a hiteles tájékoztatás, a bátorítás és a türelem. Sok anya bizonytalan az első hetekben, ez teljesen természetes. A szoptatás tanulási folyamat, amelynek során az anyának és a babának is időre van szüksége. Fontos, hogy az édesanyák megfelelő segítséget kapjanak a helyes mellrehelyezésben, a gyakori szoptatásban és a felmerülő nehézségek kezelésében. A támogató környezet sokszor legalább olyan fontos, mint maga a szakmai tanács. Mikor kell elkezdeni a hozzátáplálást? A hozzátáplálást időben, általában 4- 6 hónapos kor körül érdemes megkezdeni, természetesen a gyermek egyéni fejlettségét és állapotát is figyelembe véve. Ez az az időszak, amikor az anyatej vagy a tápszer önmagában már nem mindig fedezi teljes mértékben a csecsemő növekvő energiaszükségletét, különösen bizonyos tápanyagok, például a vas esetében. A hozzátáplálás célja nem az, hogy hirtelen „leváltsuk” a anyatejet, hanem hogy fokozatosan bevezessük az új ízeket, állagokat és tápanyagokat. Mit jelent a jól vezetett hozzátáplálás? A jól vezetett hozzátáplálás fokozatosságot, türelmet és változatosságot jelent. Először egyszerű, könnyen emészthető ételekkel kezdünk, majd lassan bővítjük az étrendet. Fontos, hogy az új ételeket egyenként vezessük be, így könnyebben felismerhető az esetleges intolerancia vagy allergiás reakció. A cél nem a mennyiség, hanem az ismerkedés: az új ízekkel, színekkel, textúrákkal és az evés örömével. Milyen vitaminpótlásra kell figyelni csecsemőkorban? A vitaminpótlás kérdése mindig egyéni megítélést igényel, de vannak általános alapelvek. Az egyik legfontosabb a D-vitamin pótlása, amelyet csecsemőkorban rendszeresen szükséges adni. Emellett bizonyos esetekben, különösen kizárólagos szoptatás mellett, más kiegészítés is indokolt lehet, például a K-vitamin megfelelő pótlása az újszülöttkorban. A vasellátottság is kiemelt figyelmet érdemel a hozzátáplálás időszakában, főként akkor, ha a gyermek étrendje egyoldalú vagy ha valamilyen rizikófaktor fennáll. Mindig fontos, hogy a vitaminpótlás a gyermek korához, táplálásához és szükségleteihez igazodjon. Mit üzenne a szülőknek összefoglalásként? A csecsemő- és kisgyermekkori táplálás nemcsak egy napi rutin, hanem a gyermek egész jövőjét befolyásoló folyamat. Az anyatejes táplálás, az időben megkezdett hozzátáplálás, a megfelelő vitaminpótlás és a türelmes, következetes szülői hozzáállás mind hozzájárulnak ahhoz, hogy a gyermek egészségesen fejlődjön. A legfontosabb, hogy a szülők ne maradjanak egyedül a kérdéseikkel: a táplálásban is sokat segít a személyre szabott, megnyugtató szakmai támogatás. A mindennapi munkám során arra törekszem, hogy ebben a sokszor bizonytalanságokkal teli időszakban valódi, gyakorlati segítséget tudjak nyújtani a családoknak. Miinden esetben egyéni, a gyermek és a család igényeire szabott megoldásokat keresünk. Rendelésemen nyugodt, elfogadó és támogató légkörben várom a gyermekeket és szüleiket, ahol nincs „rossz kérdés”, és ahol a szülők valóban biztonságban érezhetik magukat a felmerülő dilemmáikkal. Hiszem, hogy a közös gondolkodás, a türelem és a megfelelő szakmai iránymutatás segíti legjobban a gyermekek egészséges fejlődését Dr. Keszthelyi Veronika - Gyermekgyógyász szakorvos Primavera Medical Center - Nemzetközi színvonal Budapesten

Dr. Horváth Eszter Belgyógyász, immunológus, allergológus szakorvos Van megoldás: iratkozz fel, hogy elsőnek értesülhess felszabaduló időpontjainkról. Ha jelenleg nincs elérhető időpont, lehetőséged van jelentkezni egy egyszerű űrlap kitöltésével. Hogyan működik? A folyamat nagyon egyszerű, kitöltöd az űrlapot, megadod az elérhetőségeidet, és máris bekerülsz az értesítési rendszerbe. Amint lemondás történik vagy új időpont válik elérhetővé, e-mailben azonnal jelezzük. Így sokszor jóval hamarabb juthatsz időponthoz, mintha csak a szabad helyeket figyelnéd.